03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи
Ротавирусная инфекция: различия между версиями
Строка 8: | Строка 8: | ||
Основной механиз передачи ротавирусов — фекально-оральный, с участием различных путей и множественных факторов передачи. | Основной механиз передачи ротавирусов — фекально-оральный, с участием различных путей и множественных факторов передачи. | ||
− | Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями. Например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные{{fact}}. Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в [[холодильник]]е и могут жить там много дней. Известны случаи, когда они являлись в дома москвичей из водопроводных кранов — хлорирование воды эти микроорганизмы не убивает. У детей в возрасте | + | Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями. Например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные{{fact}}. Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в [[холодильник]]е и могут жить там много дней. Известны случаи, когда они являлись в дома москвичей из водопроводных кранов — хлорирование воды эти микроорганизмы не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше может появится из-за посещения яслей, садиков и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам [[грипп]]а, распространяются капельным способом — например, при чихании. |
− | Заболевание встречается как спорадически так и в виде [[эпидемия|эпидемических вспышек]]. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 %<ref name="Fer">Ферьева Е. Е. [http://www.consilium-medicum.com/media/provisor/07_01/10.shtml Ротавирусная инфекция] // Consilium Provisorum Том 05/N 1/2007</ref> случаев заболевания происходит в холодный период года ( | + | Заболевание встречается как спорадически так и в виде [[эпидемия|эпидемических вспышек]]. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 %<ref name="Fer">Ферьева Е. Е. [http://www.consilium-medicum.com/media/provisor/07_01/10.shtml Ротавирусная инфекция] // Consilium Provisorum Том 05/N 1/2007</ref> случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно). |
== Развитие болезни — патогенез == | == Развитие болезни — патогенез == | ||
Строка 17: | Строка 17: | ||
== Патологическая анатомия == | == Патологическая анатомия == | ||
== Клиническая картина == | == Клиническая картина == | ||
− | Общий характер болезни носит циклический характер. В одном цикле выделяется [[инкубационный период]] (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни | + | Общий характер болезни носит циклический характер. В одном цикле выделяется [[инкубационный период]] (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период [[реконвалесценция|реконвалесценции]] (4-5 суток). |
Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — резкое повышение температуры, сильный [[понос]], зачастую [[рвота]] и очень «узнаваемый» стул — ярко-желтый и пенистый. Кроме того, у большинства заболевших появляются [[насморк]], покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии [[грипп]]а, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». | Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — резкое повышение температуры, сильный [[понос]], зачастую [[рвота]] и очень «узнаваемый» стул — ярко-желтый и пенистый. Кроме того, у большинства заболевших появляются [[насморк]], покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии [[грипп]]а, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». | ||
− | Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого РИ может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Но не нужно забывать, что если в семье или в коллективе есть | + | Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого РИ может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Но не нужно забывать, что если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начнут заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции невозможно, только если у вас очень сильный иммунитет, но это в сегоднешнее время редкость. |
− | Наиболее частым клиническим течением заболевания являются [[энтерит]] и [[гастроэнтерит]]. | + | Наиболее частым клиническим течением заболевания являются [[энтерит]] и [[гастроэнтерит]], вторичная [[лактазная недостаточность]]. |
− | |||
== Лечение == | == Лечение == | ||
− | + | Предлагаемые методы лечения ротавирусной инфекции до настоящего времени находятся под обсуждением. | |
− | + | ||
− | + | Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: [[Дегидратация (синдром)|дегидратацией]], [[токсикоз]]ом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. | |
− | + | ||
− | + | Посленее время в терапии успешно применяются противовирусные препараты - [[КИП]], [[арбидол]], [[кипферон]], [[гепон]], a2-[[интерферон]]ы и др. | |
− | + | ||
− | |||
== Профилактика == | == Профилактика == | ||
− | + | Специфической профилактики не существует. Основным требованием является соблюдение санитарно-[[гигиена|гигиенических]] норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды). | |
+ | |||
== Прогноз == | == Прогноз == | ||
Ежегодно регистрируется до 25 млн случаев заболевания, из них 600—900 тысяч (то есть 2,4-3,6 %) — с летальным исходом<ref name="Fer"/>. | Ежегодно регистрируется до 25 млн случаев заболевания, из них 600—900 тысяч (то есть 2,4-3,6 %) — с летальным исходом<ref name="Fer"/>. | ||
− | После выздоровления перенесенная болезнь не влечет никаких долговременных последствий. | + | После выздоровления перенесенная болезнь не влечет никаких долговременных последствий. После первого заболевания (как правило, в детском возрасте) в организме появляется относительный [[иммунитет]]. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться<ref>http://www.rusmedserver.ru/med/haris/127.html</ref>. |
---- | ---- | ||
Строка 57: | Строка 56: | ||
[[Категория:Инфекционные заболевания]] | [[Категория:Инфекционные заболевания]] | ||
+ | [[ar:فيروس الروتا]] | ||
+ | [[ca:Rotavirus]] | ||
+ | [[de:Rotaviren]] | ||
[[en:Rotavirus]] | [[en:Rotavirus]] | ||
+ | [[es:Rotavirus]] | ||
+ | [[fi:Rotavirus]] | ||
+ | [[fr:Rotavirus]] | ||
+ | [[it:Rotavirus]] | ||
+ | [[ja:ロタウイルス]] | ||
+ | [[lt:Rotavirusinė infekcija]] | ||
+ | [[nl:Rotavirus]] | ||
+ | [[pl:Rotawirusy]] | ||
+ | [[pt:Rotavirus]] | ||
+ | [[zh:輪狀病毒]] |
Текущая версия на 16:41, 18 ноября 2007
Ротавирусная инфекция (РИ, «кишечный грипп») — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами.
Содержание
Ротавирусы
Ротавирусы (Шаблон:Lang-la) — род вирусов из семейства Reoviridae. Как и другие представители этого семейства, ротавирусы обладают двуниточной фрагментированной РНК. В геноме вируса 11 фрагментов, которые окружены чётко выраженной трёхслойной белковой оболочкой (капсидом) с икосаэдрической симметрией. Внешний вид частиц напоминает «колесо с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободком»<ref name="Gracheva">Н. М. Грачева, А. А. Аваков, Т. А. Блохина, И. Т. Щербаков. Клинические аспекты ротавирусной инфекции // Журнал «Лечащий Врач», #03, 1998 год</ref>, из-за чего они и получили своё название (Шаблон:Lang-la — «колесо»). Диаметр вирусных частиц от 65 до 75 нм.
Распространение
Основной механиз передачи ротавирусов — фекально-оральный, с участием различных путей и множественных факторов передачи.
Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями. Например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочныеШаблон:Fact. Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней. Известны случаи, когда они являлись в дома москвичей из водопроводных кранов — хлорирование воды эти микроорганизмы не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше может появится из-за посещения яслей, садиков и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.
Заболевание встречается как спорадически так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 %<ref name="Fer">Ферьева Е. Е. Ротавирусная инфекция // Consilium Provisorum Том 05/N 1/2007</ref> случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно).
Развитие болезни — патогенез
Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки.
Патологическая анатомия
Клиническая картина
Общий характер болезни носит циклический характер. В одном цикле выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период реконвалесценции (4-5 суток).
Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — резкое повышение температуры, сильный понос, зачастую рвота и очень «узнаваемый» стул — ярко-желтый и пенистый. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп».
Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого РИ может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Но не нужно забывать, что если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начнут заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции невозможно, только если у вас очень сильный иммунитет, но это в сегоднешнее время редкость.
Наиболее частым клиническим течением заболевания являются энтерит и гастроэнтерит, вторичная лактазная недостаточность.
Лечение
Предлагаемые методы лечения ротавирусной инфекции до настоящего времени находятся под обсуждением.
Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
Посленее время в терапии успешно применяются противовирусные препараты - КИП, арбидол, кипферон, гепон, a2-интерфероны и др.
Профилактика
Специфической профилактики не существует. Основным требованием является соблюдение санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).
Прогноз
Ежегодно регистрируется до 25 млн случаев заболевания, из них 600—900 тысяч (то есть 2,4-3,6 %) — с летальным исходом<ref name="Fer"/>.
После выздоровления перенесенная болезнь не влечет никаких долговременных последствий. После первого заболевания (как правило, в детском возрасте) в организме появляется относительный иммунитет. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться<ref>http://www.rusmedserver.ru/med/haris/127.html</ref>.
<references />
См. также
Ссылки
- Ферьева Е. Е. Ротавирусная инфекция // Consilium Provisorum Том 05/N 1/2007
- Н. М. Грачева, А. А. Аваков, Т. А. Блохина, И. Т. Щербаков. Клинические аспекты ротавирусной инфекции // Журнал «Лечащий Врач», #03, 1998 год
ar:فيروس الروتا ca:Rotavirus de:Rotaviren en:Rotavirus es:Rotavirus fi:Rotavirus fr:Rotavirus it:Rotavirus ja:ロタウイルス lt:Rotavirusinė infekcija nl:Rotavirus pl:Rotawirusy pt:Rotavirus zh:輪狀病毒