Інструкція для медичного застосування препарату КАЛЬЦІЮ ГЛЮКОНАТ

міжнародна та хімічна назви:

• Calcium gluconate; кальцієва сіль глюконової

кислоти;

основні фізико-хімічні властивості:

• таблетки білого кольору з матовим відтінком,

плоскою поверхнею, з рискою та фаскою;

склад:

• 1 таблетка містить кальцію глюконату 0,5 г;

допоміжні речовини: крохмаль картопляний, натрію гідрокарбонат, кальцію стеарат.

 

Форма випуску.

• Таблетки.

 

Фармакотерапевтична група.

• Препарати кальцію. Код АТС A12А А03.

 

Фармакологічні властивості.

• Фармакодинаміка. Кальцію глюконат – кальцієва сіль

глюконової кислоти, що містить 9% кальцію. Іони кальцію беруть участь у передачі нервових імпульсів, скороченні гладеньких і скелетних м’язів, функціонуванні міокарда, процесах зсідання крові; вони необхідні для формування кісткової тканини, нормального функціонування інших систем і органів. Концентрація іонів кальцію в крові знижується при багатьох патологічних процесах; виражена гіпокальціємія сприяє виникненню тетанії. Кальцію глюконат, крім усунення гіпокальціємії, зменшує проникність судин, здійснює протиалергічну, протизапальну, гемостатичну дії, а також зменшує ексудацію. Іони кальцію є пластичним матеріалом для кістяка і зубів, беруть участь у різних ферментативних процесах, регулюють швидкість проведення нервових імпульсів і проникність клітинних мембран. Іони кальцію необхідні для процесу нервово-м’язової передачі, для підтримки скорочувальної функції міокарда. На відміну від кальцію хлориду, кальцію глюконат має слабкіший місцевоподразнювальний ефект.

Фармакокінетика. При прийомі внутрішньо кальцію глюконат частково всмоктується, головним чином у тонкому кишечнику. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1,2–1,3 год. Період напіввиведення іонізованого кальцію з плазми крові становить 6,8–7,2 год. Проникає крізь плацентарний бар’єр, потрапляє в грудне молоко. Виводиться із організму з сечею та калом.

 

Показання для застосування.

• Гіпофункція паращитовидних залоз, посилене

виділення кальцію з організму (зокрема, при тривалій імобілізації), алергічні захворювання, у тому числі лікарська алергія, для зменшення проникності судин при патологічних процесах різного генезу, при геморагічному васкуліті, симптомах променевої хвороби, при паренхіматозному гепатиті, токсичних ураженнях печінки, нефриті, еклампсії, гіперкаліємічній формі пароксизмальної міоплегії, при шкірних захворюваннях, а також як антидот при отруєнні солями магнію, щавелевою кислотою, її розчинними солями, розчинними солями фтористої кислоти. Препарат застосовують як додатковий гемостатичний засіб при легеневих, шлунково-кишкових, носових та маткових кровотечах, а також при запальних ексудативних процесах (пневмонія, плеврит, набряк легень, аднексит, ендометрит).

 

Спосіб застосування та дози. Кальцію глюконат вживають перед їдою в разовій дозі: дорослим – 1–3 г, дітям до 1 року - по 0,25 – 0,5 г, від 2 до 4 років – по 1 г, дітям від 5 до 6 років – по 1–1,5 г, від 7 до 9 років – по 1,5–2 г, від 10 до 14 років – по 2–3 г. Вживають таблетки 2–3 рази на добу. Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально (у середньому становить від 10 днів до 1 місяця). Перед проковтуванням таблетки необхідно розжувати або подрібнити.

 

Побічна дія.

• Зазвичай препарат добре переноситься, але іноді

можуть спостерігатися нудота, блювання, діарея, брадикардія. При тривалому застосуванні можливе виникнення запорів.

 

Протипоказання.

• Гіперкальціємія, підвищене зсідання крові

(ризик виникнення тромбозів), виражений атеросклероз, тяжка ниркова недостатність, підвищена чутливість до препарату.

 

Передозування.

• При надмірному вживанні препаратів кальцію можливий

розвиток гіперкальціємії, з підвищеним відкладанням солей кальцію в органах та судинах.

Симптоми: сонливість, анорексія, гіпотонія, нудота, блювання, запори, поліурія з наступною дегідратацією; можливе порушення серцевого ритму. Як антидот застосовують кальцітонін, який вводять внутрішньовенно із розрахунку 5–10 МО на 1 кг маси тіла на добу.

 

Особливості застосування.

• Пацієнтам з незначною гіперкальціємією, з незначними

порушеннями функції нирок або сечокам’яною хворобою в анамнезі слід з обережністю застосовувати препарат, у зазначених випадках варто регулярно контролювати рівень екскреції кальцію із сечею. Пацієнтам, які схильні до утворення конкрементів у сечі, рекомендується збільшити об’єм споживаної рідини.

 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами.

• При одночасному пероральному застосуванні

кальцію глюконату і тетрациклінів дія останніх може зменшитись за рахунок зменшення їх всмоктування; знижує ефект аміноглікозидів та дію антибіотиків; знижує антикоагулянтний ефект антагоністів кальцію. При застосуванні з тіазидовими діуретиками зростає рівень кальцію в крові; підвищує токсичність хінідинів.

 

Умови та термін зберігання.

• Зберігати в сухому та недоступному для дітей місці

при температурі від +15°С до +25°С. Термін придатності – 8 років.