03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи
Інструкція для медичного застосування препарату МЕДОКС
Содержание
- 1 міжнародна та хімічна назви:
- 2 основні фізико-хімічні властивості:
- 3 склад:
- 4 Форма випуску.
- 5 Фармакотерапевтична група.
- 6 Фармакологічні властивості.
- 7 Показання для застосування.
- 8 Спосіб застосування та дози.
- 9 Побічна дія.
- 10 Протипоказання.
- 11 Передозування.
- 12 Особливості застосування.
- 13 Взаємодія з іншими лікарськими засобами.
- 14 Умови та термін зберігання.
міжнародна та хімічна назви:
- аmbroxol; транс-4-[(2-аміно-3,5-дибромобензил)aміно]циклогексанолгідрохлорид;
основні фізико-хімічні властивості:
- світла жовтувато-коричнева ледве
опалесцентна рідина з характерним запахом меду; легкий осад меду не є дефектом;
склад:
- 1 мл розчину містить амброксолу
гідрохлориду 7,5 мг;
допоміжні речовини: мед очищений, ароматизатор медовий, кислота лимонна харчова, метилпарабен, натрію сахарин, барвник цукровий порошок, вода очищена, розчин натрію гідроксиду (4 %).
Форма випуску.
Краплі для перорального застосування.
Фармакотерапевтична група.
- Муколітичні засоби. Код АТС
R05CB06.
Фармакологічні властивості.
- Фармакодинаміка. Амброксол має виражені муколітичні
та мукорегуляторні властивості:
- нормалізує патологічно зменшене виділення слизу клітинами бронхіальних залоз;
- зменшує кількість накопиченого та щільно пристінково адгезованого слизу у бронхах;
- підтримує мукоциліарний кліренс, стимулюючи рухливість війчастого епітелію слизової оболонки дихальних шляхів.
Більше того, амброксол виявляє протективну дію на слизову оболонку дихальних шляхів і на альвеолярні макрофаги:
- збільшує продукцію сурфактанту пневмоцитами;
- активує альвеолярні макрофаги;
- має помітний антиоксидантний ефект (що посилює локальну цитопротекцію в слизовій оболонці дихальних шляхів і в тканині легенів);
- чинить пряму протизапальну дію;
- збільшує проникнення антибіотиків в легеневу тканину;
- бере участь у зменшенні гіперреактивності бронхів.
Фармакокінетика. Амброксол швидко та практично повністю абсорбується в кишечнику після перорального прийому. Максимальна концентрація в плазмі досягається протягом 2 годин. Амброксол швидко проникає у тканини, особливо в легені та нирки. Період напівжиття амброксолу становить 10 – 12 годин. Виводиться із сечею та калом, переважно у вигляді нетоксичних метаболітів, близько 90% прийнятої дози виводиться через нирки.
Показання для застосування.
- Симптоматичне лікування гострих і хронічних
захворювань дихальних шляхів, що супроводжуються порушенням бронхіальної секреції та евакуації секрету, бронхіальної астми, хронічних обструктивних захворювань легенів (ХОЗЛ), бронхопневмонії, бронхоектатичної хвороби або синуситу, а також перед і після операційних втручань, що супроводжуються ризиком легеневих ускладнень.
Спосіб застосування та дози.
- Добові дози становлять 1,2 – 1,6 мг
амброксолу на кілограм маси тіла. Приймають краплі 2 – 3 рази на добу, найкраще під час їди, з достатньою кількістю рідини.
Дітям до 2 років краплі призначають по 1 мл 2 рази на добу, 2 – 5 років – по 1 мл 3 рази на добу, 5 – 12 років – по 2 мл 2 – 3 рази на добу, дітям старше 12 років, підліткам і дорослим краплі призначають по 4 мл 3 рази на добу, також можливо зниження дози до 2 мл 3 рази на добу.
Дози вимірюються кількістю крапель або за допомогою спеціального мірного посуду з поділом від 1 до 6 мл. Кількість крапель в 1 мл дорівнює 14. Перед застосуванням слід збовтати медовий осад, що може осісти на дні флакона. Краплі слід запивати достатньою кількістю рідини з метою полегшення утворення та розчинення слизу в дихальних шляхах.
Побічна дія.
- Загалом, амброксол добре переноситься. В окремих
випадках повідомлялося про такі побічні дії, як стомлюваність, кишково-шлункові розлади (нудота, запор) або відчуття сухості в роті. Рідко повідомлялося про алергічні реакції. До побічних реакцій також відносять печію, диспепсію та блювання.
Протипоказання.
- Гіперчутливість до амброксолу або допоміжних
компонентів, що містятьтся в препараті, тяжкі розлади печінки та нирок.
Передозування.
- Відомостей про випадки вживання токсичних доз
амброксолу недостатньо, в цілому препарат вважається малотоксичним.
Симптоми передозування неспецифічні: шлунково-кишкові розлади та зниження артеріального тиску.
Лікування є симптоматичним. Препарат потрібно відмінити при появі найменших симптомів передозування. Таких заходів необхідно вжити у разі виникнення загрози для життя:
- промивання шлунка;
- підтримка життєвих функцій.
Особливості застосування.
- У 2 мл розчину міститься 0,02 г цукру.
Треба зважити переваги препарату та пов’язаний з ним ризик при призначенні його хворим на діабет, причому ліки (інсулін) теж повинні братися до уваги. З особливою обережністю призначається препарат хворим на сінну пропасницю, оскільки звичайно мають алергію і на мед.
Треба добре зважити переваги та потенційний ризик, пов’язані із застосуванням препарату хворим на виразкову хворобу шлунка або дванадцятипалої кишки.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами.
- При одночасному застосуванні амброксолу з
амоксициліном, цефуроксимом, еритроміцином і доксицикліном більш високі концентрації антибіотиків фіксуються в тканинах легенів.
Умови та термін зберігання.
- Зберігати в недоступному для дітей місці при
температурі до 25 °С. Термін придатності – 2 роки.