03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи
Судороги: различия между версиями
Перейти к навигации
Перейти к поиску
Root (обсуждение | вклад) |
Root (обсуждение | вклад) |
||
Строка 1: | Строка 1: | ||
+ | [[Категория:Симптомы заболеваний человека]] | ||
{| class="wide" | {| class="wide" | ||
|- | |- |
Текущая версия на 17:30, 22 ноября 2007
Основные симптомы | Течение | Сопутствующие симптомы | Обследование | Диагноз |
---|---|---|---|---|
Внезапное возникновение генерализованного приступа судорог | Чаще всего как отдельное событие или редкие, но повторяющиеся приступы при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой | Высокая температура | ээг | Судороги вследствие перегревания (лихорадки) |
Генерализованные приступы судорог, поражающих все тело | Хроническое, хотя приступы возникают с различной частотой | Приступу судорог могут предшествовать так называемые предвестники, или аура (зрительные галлюцинации, своеобразные ощущения запаха, горького вкуса, головокружение, шум в ушах и др.). | ЭЭГ, КТ или МРТ черепа, неврологическое обследование | *" Эпилепсия с первичными генералиюван-ными приступами (Grand inal) |
Локализованные приступы судорог, ограниченные одной группой мышц | Чаще всего у детей, у взрослых гораздо реже или вообще не возникают | Часто предшествуют вегетативные нарушения или нарушения чувствительности в отдельных частях тела, нарушение зрительных, слуховых и вкусовых ощущений, головокружение, затрудненное дыхание, тяжелая одышка и др. | ЭЭГ, КТ или МРТ черепа, неврологическое обследование | ""• Эпилепсия с присп-пами фокального гене-за (фокальные приступы, приступы у ден'й раннего возраста, мио-клонические приступы) |
Локализованные или генерализованные приступы судорог | Возникают в острой фазе развития болезни, или хроническое при остаточных поражениях мозга | Высокая температура, сильные головные боли, ригидность затылка, психические нарушения (беспокойство, спутанность сознания до комы, зрительные и слуховые галлюцинации, паралич черепных нервов — зрительного, тройничного и др.) | Люмбальная пункция, необходимо врачебное обследование | у Менингит *" Энцефалит |
Локализованные приступы судорог групп мышц со стороны, противоположной пораженному уху | Короткое при острой форме; при хронической форме приступы повторяются | Боль в ушах, тугоухость, лихорадка (при острой форме), нарушение равновесия, временами недомогание и рвота | Осмотр оториноларинголога | *• Воспаление среднего уха, лабиринтит |
Чаще всего генерализованный приступ судорог | Короткое | Лихорадка, головная боль, жажда, чувство сухости во рту, судороги мышц, нарушение сердечного ритма, нарушение зрения | Врачебное обследование | Тепловой удар, обезвоживание организма |
Генерализованные те-танические судороги или судороги мышц ног, рук, гортани | Различное, зависит от причины уменьшения содержания кальция в крови(хроническое уменьшение всасывания кальция в кишечнике, рахит, длительный прием гидрокарбоната натрия, гипо-паратирия и др.) | Спазмы мышц; сильная слабость; возбудимость, страх | Анализ крови (кальций, фосфат) | VIипокальциемия;тетания; спазмофилия |
Чаще всего генерализованные приступы судорог | Короткое (минуты или часы) | Бледность, потливость, страх, мышечная дрожь; сердцебиение; расширенные зрачки (мидриаз) | Определить глюкозу в крови | Гипогликемический криз |
Генерализованный приступ судорог, после которого чаще всего наступает паралич | Короткое (минуты или часы) | Потеря сознания, очень сильные головные боли, часто локализованные; нарушение дыхания | КТ черепа, неврологическое обследование | > Кровоизлияние в мозг |
Генерализованные приступы судорог | Несколько дней | Слегка повышенная температура; тошнота, рвота, генерализованные отеки;сердечная недостаточность, головные боли, нарушение зрения | Анализ крови (мочевина и мочевая кислота, креатинин, электролиты, белок); анализ мочи | > Острый гломеруло-нефрит |
Приступ судорог начинается с судорог мышц лица, а затем генерализуется по всему телу | Единичный случай или также частое возникновение (эклампсия) во время последней трети беременности, редко после ро-доразрешения | Приступу судорог предшествует головная боль, нарушение зрения,генерализованные отеки,боль в животе, повышенное кровяное давление | Анализ мочи; анализы крови (мочевина, креатинин, электролиты, белок); ЭКГ; измерение кровяного давления | >Эклампсия |
Психомоторное беспокойство, которое иногда может перейти в генерализованный приступ судорог | Чаще всего несколько часов | Головные боли, нарушение зрения, нарушение артикуляции; рвота | Никаких | Состояние алкогольного опьянения |
Чаще всего легкий приступ судорог | Почти всегда единичный случай | Сердцебиение, головные боли | Никаких | Передозировка лекарственных средств или отравление ими (теофилин, изониадиды и др) |
Генерализованные или локализованные приступы судорог различной тяжести | Различное (единичное или повторяющееся); ограничивается 1—2 днями | Повышенная возбудимость, спутанность сознания | Никаких | Синдром отмены при наркомании |
Локализованные, редко генерализованные судороги, типичные для новорожденных после тяжелых родов | Различное (быстро проходят или хроническое) | Интенсивный цианоз, иногда паралич | ЭЭГ, неврологическое обследование | > Асфиксия |
Генерализованный приступ судорог | Короткое (часы или дни), чаще всего предшествует печеночной коме | Интенсивная желтуш-ность кожи и слизистых, недомогание и рвота желчью; асцит; кровоизлияние | Анализ крови (транса-миназа, билирубин, щелочная фосфатаза, протромбин, время кровотечения, элект-рофоретический анализ белков), УЗИ подложечной области | *Тяжелая печеночная недостаточность |
Локализованные или генерализованные Приступ судорог, в зависимости от места поражения мозга | Может возникнуть как единичный случай через несколько дней после повреждения или хроническое в виде приступов в результате остаточных проявлений повреждения мозга | Изменение костей черепа или лица; кровотечение из носа; потеря сознания | КТ черепа; ЭЭГ; рентген черепа и лица; неврологическое обследование | Повреждение черепа |
Различные приступы судорог в зависимости от локализации и типа опухоли | Если опухоль не удалить, жалобы сохраняются | Неврологические симптомы в результате компрессии нервной ткани (нарушения зрения, паралич, нарушение чувствительности, кожи, психические расстройства), при наличии метастазов симптомы первичной опухоли (опухоль легких, груди, желудка) | КТ; МРТ | > Первичная опухоль мозга или метастазы |
Болезненные судороги мышц лица, спинных мышц, мышц затылка, редко половины тела или всего тела | Различное; при благоприятном течении болезни и успешной терапии 2—4 нед. | Чаще всего высокая температура (лихорадка), сильная потливость, высокое кровяное давление и признаки сердечно-сосудистой недостаточности (тахикардия, аритмия и др.) | Врачебный осмотр | " Столбняк |
Болезненные судороги, спазмы, локализованные в определенных мышцах (прежде всего лица и шеи), затем генерализованные судороги всего тела | Очень короткое (2— 3 дня) | Головная боль; сильное беспокойство и повышенная возбудимость; позывы на рвоту, прежде всего при виде воды (водобоязнь), сильное чувство жажды, бред, мышечная дрожь | Наблюдение за животным, укусившим свою жертву, по подозрению бешенства | > Бешенство |
Нервно-мышечная сверхвозбудимость, проявляющаяся приступообразными судорогами (прежде всего мышц рук и ног); может перейти в генерализованные судороги всего тела | Острая и хроническая формы | Возбудимость, страх, свистящее дыхание, светобоязнь; сильная слабость, сухая и шелушащаяся кожа, ломкие деформированные ногти, катаракта (серая катаракта) | Анализ крови (кальций, фосфаты, каль-цитонин, паратирин); электромиография, УЗИ шеи, рентгеновское обследование; тест на стимуляцию гормонов | > Гинопаратирео) |
Генерализованные приступы судорог | Единичный случай или повторяющееся в особых эмоциональных ситуациях | Острая, повышенная возбудимость; психосоматические нарушения (нарушения зрения, недомогание, позывы на рвоту, боли в животе и др.); головные боли | Психологическое обследование при рецидивах или хроническом протекании | Истерия |
Прогрессирующая, все более усиливающаяся слабость | Хроническое | Медленно прогрессирующая потеря физических сил, депрессия, повышенная возбудимость, нарушения пищеварения, анемия, постоянно повышенная температура, значительное увеличение печени и селезенки | Серологическое исследование крови, реакция агглютинации по Видалю | > Хронический бруцеллез |
Различно выраженная слабость | 20 - 30 дней | Сначала высокая температура (38 — 39° С), затем слегка повышенная температура, болезненное воспаление миндалин, головные и мышечные боли, увеличение селезенки и лимфатических узлов (в шейной, подмышечной и паховой областях), редко увеличение печени и желтуха | Анализ крови: общий, клинический, СОЭ, реакция по Паулю — Буннелю | > Инфекционный мо-нонуклеоз |
Различно выраженная, но прогрессирующая слабость | Иногда несколько месяцев | Слегка повышенная температура, недомогание, диффузные боли в мышцах и суставах, увеличение селезенки, появление или усиление шума в сердце | УЗИ сердца, рентгенография грудной клетки, анализ крови, ге-мокультура | > Эндокардит |
Чаще всего сильная слабость | Хроническое | Диффузные боли в сердце, понос сменяется запором, страх, депрессия, повышенная возбудимость | Рентгенография с двойным контрастом и клизмой; гастроскопия | > Хроническое воспаление толстой кишки |
Очень сильная слабость | Хроническое | Похудание, высокое кровяное давление, отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота и понос, отсутствие чувствительности, головокружение, головные боли, потливость; сухая темная пигментированная кожа, выпадение волос | Исследование гормонов коры надпочечников, УЗИ брюшной полости, КТ брюшной полости | > Недостаточность коры надпочечников, Адиссонова болезнь |
Различно выраженная, но медленно прогрессирующая слабость | Хроническое | Сонливость, запоры, похудание, микседема (кожа сухая, бледная, холодная, отекшая), сердечно-сосудистая недостаточность, анемия, отсутствие или недостаточное развитие половых органов | Исследование гормонов щитовидной железы, УЗИ и сцинти-графия щитовидной железы | >• Гипофункция щитовидной железы |
Очень сильная слабость | Хроническое | Старческая внешность, у женщин задержка менструаций (нарушение цикла), у мужчин импотенция, пониженное кровяное давление | Исследование гормонов гипофиза и гормонов других желез — щитовидной, надпочечников, яичников и яичек, КТ и МРТ черепа | > Типопитуитризм |