03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи
Нарушение менструального цикла: различия между версиями
Перейти к навигации
Перейти к поиску
Root (обсуждение | вклад) (Новая: {| class="wide" |- ! Основные ! Течение ! [[Сопутствующие симптомы|Сопутствующие симптомы...) |
Root (обсуждение | вклад) |
||
Строка 235: | Строка 235: | ||
| ** Митральный стеноз | | ** Митральный стеноз | ||
|} | |} | ||
+ | [[Категория:Симптомы заболеваний человека]] |
Версия 17:27, 22 ноября 2007
Основные | Течение | Сопутствующие симптомы | Обследование | Диагноз |
---|---|---|---|---|
Отсутствие менструаций | Хроническое: несмотря на наступление полового созревания менструации не начинаются | Никаких; развитие половых признаков может соответствовать возрасту(развитие груди, волосяной покров лобка и др.) | Гинекологическое обследование | Врожденный порок половых путей (неперфо-рированная девственная плева, отсутствие влагалища, отсутствие или недоразвитость матки) |
Отсутствие или сильно запоздалое начало менструаций | Редкие нерегулярные менструации (циклы становятся все реже, до полного прекращения менструаций), общая продолжительность различная | Похудание; отсутствие аппетита | Медицинский осмотр | Недостаточное питание |
Отсутствие или сильно запоздалое начало менструаций | Хроническое | Понос, анемия | Анализы крови (общий, клинический, белок, трансаминаза, кальций, калий, протромбин); абсорбционный тест (тест на толерантность к ксилозе и др.) | >• Синдром мальаб-сорбции (нарушение всасывания в кишечнике) |
Почти полное прекращение менструаций | Без лечения хроническое | Потеря либидо, гипотрофия вторичных половых признаков; кожа тонкая, восковая бледность | Определение в крови гормонов, продуцируемых гипофизом и яичниками, рентгенография и КТ черепа | > Гипопитуаризм, вызванный опухолью, кровотечением (иногда после родов или дуче-вой терапии гипофиза) |
Отсутствие менструаций | Хроническое; менструаций не было никогда | Маленький рост (ниже 1,40 м), дефект развития костей и суставов | УЗИ подчревной области (отсутствие яичников), кариотип (неполный набор хромосом), анализ крови на половые гормоны | >• Синдром Тернера |
Прекращение или отсутствие менструаций | При врожденной форме менструаций не бывает вообще; при приобретенной форме продолжительность зависит от основного заболевания | Гирсутизм (повышенная волосатость тела по мужскому типу), : угри; снижение тембра голоса, гипо- или атрофия молочных желез, гипертрофия (увеличение мышечной массы) | Анализ крови на половые гормоны, УЗИ и КТ брюшной полости и малого таза | > Гиперплазия коры надпочечников (врожденная, вызванная доброкачественной иди злокачественной опухолью коры надпочечников) |
Отсутствие менструаций | Короткое, зависит от течения и лечения опухоли | Быстрое изменение внешнего вида по мужскому типу (маскулинизация): гирсутизм, уплощение груди, увеличение мышечной массы, снижение тембра голоса и др. | УЗИ малого таза, гинекологическое обследование | > Вирилизирующая опухоль яичников |
Внезапное прекращение менструаций | Тошнота, рвота, увеличенное слюноотделение | Тест на беременность | ||
Основные симптомы | Течение | Сопутствующие симптомы | Обследование | Диагноз |
Отсутствие менструаций | Зависит от продолжительности основной болезни | Сильное похудание, отсутствие аппетита, анемия, психические расстройства (страх, | Анализ крови на гормоны; обследование психологом | > Нервная анорексия (истощение в период полового созревания) |
Нерегулярная цикличность с увеличением периода менструации | Продолжается несколько лет | Похудание, сухой кашель, мокрота, иногда с прожилками крови | Рентгенография грудной клетки,анализ мокроты | Острый туберкулез легких |
Нерегулярные менструации, прекращение или усиление менструаций | Хроническое | Нарушения пищеварения, отсутствие аппетита, увеличение печени, желтая окраска кожи, анемия, сильная утомляемость | УЗИ подложечной области, анализ крови на трансаминазу для контроля функции печени, щелочную фос-фатазу, гаммаглюта-милтранспептидазу, электрофоретический анализ белков, билирубин | Цирроз печени |
Нерегулярная цикличность или прекращение менструаций | Хроническое | Уменьшение общего количества выделяемой мочи, диффузная отечность кожи, потеря аппетита, тошнота, рвота, сердечно-сосудистая недостаточность, анемия, бледность кожи | УЗИ почек, урогра-фия, сцинтиграфия и КТ почек, анализы крови для контроля функции почек (мочевина, мочевая кислота, креатинин, электролиты); анализ мочи, посев мочи на бактериальную флору | Хронический гломе-рулонефрит Хроническая почечная недостаточность |
Сначала сокращение циклов с удлинением периода менструаций, затем прекращение менструаций; в детстве: отсутствие или замедление полового созревания | Хроническое | Усталость, апатия, сонливость, запоры, потеря аппетита и массы тела, пастоз-ность кожи (слизистый отек, микседе-ма), сердечно-сосудистая недостаточность | Определение гормонов щитовидной железы, УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы | Гипофункция щитовидной железы (гипо-териоз) |
Замедленное половое созревание или отсутствие его | Хроническое | Зависит от основного заболевания (шумы в сердце, признаки сердечно-сосудистой недостаточности, почечная и печеночная недостаточность и др.) | ЭКГ, ангиография сердца с катетером, ЭЭГ, фонокардиогра-фия | Врожденный тяжелый порок сердца |
Нерегулярная цикличность, нарушение силы кровотечения (усиленные или ослабленные менструаций) | Хроническое | Увеличивающееся чувство жажды с приемом все увеличивающегося количества жидкости и выделением большого количества мочи; при юношеском диабете: похудание при хорошем аппетите; при диабете взрослых: избыточная масса тела, частые инфекции, импотенция | Анализы крови (глюкоза — натощак и после еды, гликолизиро-ванный гемоглобин), анализ мочи | Сахарный диабет |
Нерегулярная цикличность или отсутствие менструаций | Хроническое | Вялость, похудание, пониженное кровяное давление, потеря аппетита, тошнота, рвота, иногда периодический понос, темная пигментация кожи | Анализы крови и мочи на гормоны поджелудочной железы; УЗИ и КТ надпочечников | > Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Адиссона) |
Основные симптомы | Течение | Сопутствующие симптомы | Обследование | Диагноз |
Сначала очень редкие, а потом совсем прекращающиеся менструации | Может отсутствовать еще несколько месяцев после прекращения приема лекарств | Иногда галакторея (выделение молока из молочной железы, грудь распухает и становится болезненной) | Анализ крови на про-лактин | Прекращение менструаций, обусловленное лекарственной терапией |
Полное отсутствие менструаций | Несмотря на лечение основного заболевания, нормальный цикл восстанавливается редко | Характерно лунообразное лицо, угри, ожирение туловища с худыми конечностями из-за гипотрофии мышц, упадок сил и диффузные боли в костях, повышенное кровяное давление | Анализы крови и мочи на гормоны надпочечников, УЗИ и КТ брюшной полости | >• Синдром (или болезнь) Кушиига |
Сначала нерегулярность, иногда с сильными кровотечениями и кровотечения между периодами менструаций, затем полное прекращение менструаций | Хроническое, если не начать лечить своевременно | Похудение, боли различной силы внизу живота | Гистеросальпиногра-фия (рентгенография, исследование с контрастным веществом матки и маточных труб), УЗИ органов малого таза | > Туберкулез половых органов |
Очень удлиненные циклы с сокращенными периодами менструаций | Может отсутствовать при полном половом созревании женщины | Избыточная масса тела, угри,гирсутизм | УЗИ органов малого таза | > Синдром Штейна -Левенталя (поликис-тозные яичники) |
Отсутствие менструаций | Чаще всего и после лечения основного заболевания менструации не возобновляются | Головные боли, нарушение зрения | КТи МРТ черепа | >• Опухоль (аденома, краниофарингома, ме-нингиома) в области эпифиза (череп) |
Нерегулярные менструации, иногда полное прекращение, редко через несколько месяцев возвращающиеся | Различное | Бессонница, раздражительность, страх, депрессия, часто похудание | Консультация психолога | > Психогенная аменорея |
Прогрессирует удлинение циклов до полного прекращения менструаций | Хроническое | Климактерический синдром (внезапное покраснение кожи, приливы, потливость, страх, депрессия, раздражительность, бессонница и др.) | Анализ крови на половые гормоны (эстрогены, прогестерон, гонадотропин) | > Преждевременная менопауза |
Полное отсутствие менструаций | Хроническое | Иногда психические нарушения, идентичные климактерическим (страх, бессонница, депрессия, раздражительность и др.) | Никаких | > Аменорея после гистерэктомии (хирургическое удаление матки) |
исновные симптомы | Течение | Сопутствующие симптомы | Обследование | Диагноз |
Очень сильные и продолжительные менструации; изредка кровотечения между циклами | Продолжается до тех пор, пока не будет удалена опухоль или матка | Обычно никаких; редко боли и чувство давления внизу живота | Гинекологическое обследование; кольпо-скопия с гистологией; УЗ И матки | > Опухоль матки; фиброма матки |
Длительные и сильные менструации | Острая форма, ограничивающаяся одним или двумя менструальными циклами,и хронические формы | Чаще всего сильные боли; иногда озноб и лихорадка | Культура влагалищного секрета; гинекологическое обследование; УЗИ органов малого таза | > Эндометрит |
Черно окрашенное мажущее кровотечение с нерегулярной цикличностью | За 1—2 месяца до аборта | Признаки беременности (тошнота, позывы к рвоте, усиленное слюноотделение, набухание груди и др.) | Тест на беременность; УЗИ органов малого таза; гинекологическое обследование | >• Внематочная беременность |
Внезапное сильное кровотечение через 1-2 мес. после прекращения менструаций | 1—2 дня | Иногда боли в животе | УЗИ органов малого таза | >• Выкидыш |
Мажущие кровотечения, редко усиливающиеся в перерывах между менструациями, нерегулярной продолжительности | Хроническое | Чаще всего никаких | Составление температурной кривой (ба-зальная температура) в течение месяца; мазок влагалища; коль-поскопия с гистологией; анализ крови на половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, гонадотропин) | *Киста яичников |
Чаще всего сильные, почти всегда нерегулярные, маточные кровотечения также вне цикла | Чаще всего в предкли-мактерический период | Чаще всего никаких | Анализ крови на свертываемость (протром-биновое время, время кровотечения, фибриноген, тромбоциты и ДР-) | > Функциональная ме-троррагия |
Усиленные и длительные кровотечения как во время менструального периода, так и вне его | Зависит от основного заболевания (острое или хроническое) | Кровотечения в других местах (желудочное, пищеварительного тракта, почечное, кровоизлияния в кожу) | Кардиологическое обследование; УЗИ сердца; ЭКГ; рентгенография грудной клетки | Заболевания крови с нарушением свертываемости крови |
Длительные и сильные менструации | Различное | Шум в сердце; сердцебиение; одышка (прежде всего при нагрузках); печень увеличена | ** Митральный стеноз |