03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи

Кровь в стуле(мелена): различия между версиями

Материал из 03.com.ua.
Перейти к навигации Перейти к поиску
 
Строка 11: Строка 11:
 
| Изжога и боль в области желудка; отрыжка кислым
 
| Изжога и боль в области желудка; отрыжка кислым
 
| Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки; гастродуоденоскопия
 
| Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки; гастродуоденоскопия
| > Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
+
| Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
 
|-
 
|-
 
| Примесь (следы) крови в стуле; при тяжелом кровотечении черный дегтеобразный стул
 
| Примесь (следы) крови в стуле; при тяжелом кровотечении черный дегтеобразный стул
Строка 17: Строка 17:
 
| Нарушение аппетита; потеря массы тела; обусловленная анемией бледность кожи; реже боль в желудке
 
| Нарушение аппетита; потеря массы тела; обусловленная анемией бледность кожи; реже боль в желудке
 
| Обследование желудка с помощью зеркала (гастроскопия); рентгенография желудка
 
| Обследование желудка с помощью зеркала (гастроскопия); рентгенография желудка
| 1 Опухоль желудка
+
| Опухоль желудка
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
| Как правило, иногда следы крови в стуле
 
| Как правило, иногда следы крови в стуле
Строка 41: Строка 41:
 
| Никаких
 
| Никаких
 
| Обследование у отоларинголога или стоматолога
 
| Обследование у отоларинголога или стоматолога
| Геморрагическое воспаление десен или слизистой оболочки рта
+
| Геморрагическое воспаление десен или слизистой оболочки рта
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
| Как правило, наличие только следов крови, редко кровотечения
 
| Как правило, наличие только следов крови, редко кровотечения
Строка 53: Строка 53:
 
| Кровотечение в других органах (кожа, слизистая, матка, мочевой пузырь, легкие и др.)
 
| Кровотечение в других органах (кожа, слизистая, матка, мочевой пузырь, легкие и др.)
 
| Анализ крови на свертываемость
 
| Анализ крови на свертываемость
| > Геморрагическая пурпура
+
| [[Геморрагическая пурпура]]
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
| В большинстве случаев внезапные обильные кишечные кровотечения
 
| В большинстве случаев внезапные обильные кишечные кровотечения
Строка 59: Строка 59:
 
| Головная боль; высокое кровяное давление; увеличение селезенки; головокружение; тромбоз сосудов и гангрена нижних конечностей
 
| Головная боль; высокое кровяное давление; увеличение селезенки; головокружение; тромбоз сосудов и гангрена нижних конечностей
 
| Анализ крови (гемоглобин, гематокрит, щелочная фосфатаза, мочевина); исследование костного мозга (пункция грудины)
 
| Анализ крови (гемоглобин, гематокрит, щелочная фосфатаза, мочевина); исследование костного мозга (пункция грудины)
| >- Полицитемия
+
| [[Полицитемия]]
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
Строка 77: Строка 77:
 
| Кровотечения в других органах (кожа, слизистые оболочки, мочевыводящие пути, матка и др.)
 
| Кровотечения в других органах (кожа, слизистые оболочки, мочевыводящие пути, матка и др.)
 
| Анализ крови на свертываемость, тип кровотечения, железо, гемоглобин; обследование у гематолога
 
| Анализ крови на свертываемость, тип кровотечения, железо, гемоглобин; обследование у гематолога
| > Склонность к кровотечениям (гемофилия)
+
| Склонность к кровотечениям ([[гемофилия]])
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
| Светло-красная кровь в стуле — от следов до значительных количеств
 
| Светло-красная кровь в стуле — от следов до значительных количеств
Строка 83: Строка 83:
 
| Зуд и боль в анальной области
 
| Зуд и боль в анальной области
 
| Обследование прямой кишки
 
| Обследование прямой кишки
| > Геморроидальные узлы, болезненные трещины
+
| Геморроидальные узлы, болезненные трещины
 
|-
 
|-
 
| Примесь светло-красной крови в стуле (при локализации полипа в нижнем отделе толстой кишки — в прямой или сигмовидной кишке), темно-красная при более высоком расположении полипа (восходящая или поперечная толстая кишка)
 
| Примесь светло-красной крови в стуле (при локализации полипа в нижнем отделе толстой кишки — в прямой или сигмовидной кишке), темно-красная при более высоком расположении полипа (восходящая или поперечная толстая кишка)
Строка 89: Строка 89:
 
| Как правило, никаких
 
| Как правило, никаких
 
| Обследование кишки с помощью зеркала
 
| Обследование кишки с помощью зеркала
| * Полипоз толстой кишки
+
| Полипоз толстой кишки
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
| Постоянная примесь светло-красной крови в стуле, часто в значительных количествах
 
| Постоянная примесь светло-красной крови в стуле, часто в значительных количествах
Строка 95: Строка 95:
 
| Боль в брюшной полости; упорный понос; обусловленная анемией бледность; потеря массы тела; слабость
 
| Боль в брюшной полости; упорный понос; обусловленная анемией бледность; потеря массы тела; слабость
 
| Обследование кишки с помощью зеркала; анализ крови (гемоглобин, железо)
 
| Обследование кишки с помощью зеркала; анализ крови (гемоглобин, железо)
| " Язвенный колит
+
| Язвенный колит
 
|-
 
|-
 
| Кровотечение темно-красного цвета, часто значительное
 
| Кровотечение темно-красного цвета, часто значительное
Строка 107: Строка 107:
 
| Кашеобразный или жидкий стул; боль в животе; дурнота; при хроническом течении потеря массы тела и анемия
 
| Кашеобразный или жидкий стул; боль в животе; дурнота; при хроническом течении потеря массы тела и анемия
 
| Выявление возбудителя в стуле
 
| Выявление возбудителя в стуле
| > Бактериальная, или амебная, дизентерия
+
| > Бактериальная, или амебная, [[дизентерия]]
 
|-
 
|-
 
| Как правило, незначительная примесь светло- или темно-красной крови в стуле; редко значительные кровотечения
 
| Как правило, незначительная примесь светло- или темно-красной крови в стуле; редко значительные кровотечения
Строка 113: Строка 113:
 
| Боль в нижней части живота; возможна температура
 
| Боль в нижней части живота; возможна температура
 
| Обследование кишечника с помощью зеркала
 
| Обследование кишечника с помощью зеркала
| Дивертикулит
+
| [[Дивертикулит]]
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
|- style="background-color:#EEEEFF"
 
| Дегтеобразный (черный) стул (большие количества крови, смешиваясь с желудочным соком,окисляются до соляно-кислого гематина)
 
| Дегтеобразный (черный) стул (большие количества крови, смешиваясь с желудочным соком,окисляются до соляно-кислого гематина)
Строка 119: Строка 119:
 
| Часто никаких; при тяжелом течении рвота кровью, бледность, слабость, анемия
 
| Часто никаких; при тяжелом течении рвота кровью, бледность, слабость, анемия
 
| Обследование пищевода с помощью зеркала
 
| Обследование пищевода с помощью зеркала
| > Варикозное расширение вен пищевода
+
| Варикозное расширение вен пищевода
 
|-
 
|-
 
| Темноокрашенный стул с кровью
 
| Темноокрашенный стул с кровью
Строка 125: Строка 125:
 
| Боли в виде колик в правой нижней части живота; поносы; бледность; слабость; анемия; пониженный жизненный тонус, похудание
 
| Боли в виде колик в правой нижней части живота; поносы; бледность; слабость; анемия; пониженный жизненный тонус, похудание
 
| Рентгенография желудочно-кишечного тракта; обследование с помощью зеркала; обследование у гастроэнтеролога
 
| Рентгенография желудочно-кишечного тракта; обследование с помощью зеркала; обследование у гастроэнтеролога
| >- Болезнь Крона (терминальный плеит), болезнь гранулематозная
+
| [[Болезнь Крона]] (терминальный плеит), болезнь гранулематозная
 
|}
 
|}
 
[[Категория:Симптомы заболеваний человека]]
 
[[Категория:Симптомы заболеваний человека]]

Текущая версия на 15:48, 11 декабря 2007

Основные симптомы Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Большие количества крови, стул черного цвета (так называемый "дегтеобразный стул") Периодическое появление в стуле больших количеств крови; микроскопически кровь в кале выявляется и через месяц Изжога и боль в области желудка; отрыжка кислым Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки; гастродуоденоскопия Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Примесь (следы) крови в стуле; при тяжелом кровотечении черный дегтеобразный стул Как правило, несколько месяцев Нарушение аппетита; потеря массы тела; обусловленная анемией бледность кожи; реже боль в желудке Обследование желудка с помощью зеркала (гастроскопия); рентгенография желудка Опухоль желудка
Как правило, иногда следы крови в стуле Хроническое Ощущение переполнения и тяжести в желудке; периоды вялого пищеварения; частая отрыжка; реже изжога Рентгенография пищеварительного тракта Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В большинстве случаев только следы крови в стуле; возможны преходящие значительные кровотечения из прямой кишки (кровь ярко-красная) Несколько месяцев Вначале без симптомов; в прогрессирующей стадии боли в животе, потеря массы тела Колоноскопия (обследование толстой кишки с помощью зеркала) Опухоль толстой кишки
Появление темно окрашенной крови в разных количествах — от следов до значительных кровотечений В зависимости от продолжительности и количества принятого лекарства Никаких Никаких Злоупотребление лекарственными (противовоспалительными, противосвертывающи-ми) средствами
Как правило,только следы крови в стуле (скрытая кровь) В большинстве случаев несколько дней Никаких Обследование у отоларинголога или стоматолога Геморрагическое воспаление десен или слизистой оболочки рта
Как правило, наличие только следов крови, редко кровотечения Хроническое Часто диффузные боли в брюшной полости; запоры, чередующиеся с поносами Обследование кишечника с помощью зеркала; контрастная рентгенография толстой кишки Дивертикулез толстой кишки
Различное количество крови в стуле (от следов крови до значительных кровотечений) Острые периоды продолжаются недолго (несколько дней); возможно и хроническое или рецидивирующее течение Кровотечение в других органах (кожа, слизистая, матка, мочевой пузырь, легкие и др.) Анализ крови на свертываемость Геморрагическая пурпура
В большинстве случаев внезапные обильные кишечные кровотечения Хроническое Головная боль; высокое кровяное давление; увеличение селезенки; головокружение; тромбоз сосудов и гангрена нижних конечностей Анализ крови (гемоглобин, гематокрит, щелочная фосфатаза, мочевина); исследование костного мозга (пункция грудины) Полицитемия
Основные симптомы Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Кровотечения — от светлого до темно-красного цвета, различной интенсивности — от следов до обильного Хроническое, с периодами улучшения или полным отсутствием симптомов недомогания и повторным появлением симптомов Кровотечения в других органах (кожа, слизистые оболочки, мочевыводящие пути, матка и др.) Анализ крови на свертываемость, тип кровотечения, железо, гемоглобин; обследование у гематолога Склонность к кровотечениям (гемофилия)
Светло-красная кровь в стуле — от следов до значительных количеств Хроническое (без хирургического вмешательства) Зуд и боль в анальной области Обследование прямой кишки Геморроидальные узлы, болезненные трещины
Примесь светло-красной крови в стуле (при локализации полипа в нижнем отделе толстой кишки — в прямой или сигмовидной кишке), темно-красная при более высоком расположении полипа (восходящая или поперечная толстая кишка) Пока полипы не удалены — хроническое, с периодическими ремиссиями и обострениями с общим недомоганием Как правило, никаких Обследование кишки с помощью зеркала Полипоз толстой кишки
Постоянная примесь светло-красной крови в стуле, часто в значительных количествах Хроническое Боль в брюшной полости; упорный понос; обусловленная анемией бледность; потеря массы тела; слабость Обследование кишки с помощью зеркала; анализ крови (гемоглобин, железо) Язвенный колит
Кровотечение темно-красного цвета, часто значительное Хроническое Увеличение печени; дурнота, периоды затрудненного пищеварения, неприятный вкус во рту, возможна потеря массы тела; желтуха Анализ крови (транса-миназа, билирубин, щелочная фосфатаза, белок); УЗИ печени; биопсия печени > Хроническое заболевание печени > Цирроз печени
Редкие поносы, окрашенные светло-красной кровью ("малиновое желе") Понос бактериального происхождения продолжается 10—30 дней; амебная дизентерия характеризуется многолетним приступообразным течением с периодами недомогания Кашеобразный или жидкий стул; боль в животе; дурнота; при хроническом течении потеря массы тела и анемия Выявление возбудителя в стуле > Бактериальная, или амебная, дизентерия
Как правило, незначительная примесь светло- или темно-красной крови в стуле; редко значительные кровотечения Несколько дней, со склонностью к повторениям Боль в нижней части живота; возможна температура Обследование кишечника с помощью зеркала Дивертикулит
Дегтеобразный (черный) стул (большие количества крови, смешиваясь с желудочным соком,окисляются до соляно-кислого гематина) Появляется через несколько дней после разрыва варикозных узлов пищевода; склонны к повторениям Часто никаких; при тяжелом течении рвота кровью, бледность, слабость, анемия Обследование пищевода с помощью зеркала Варикозное расширение вен пищевода
Темноокрашенный стул с кровью Хроническое Боли в виде колик в правой нижней части живота; поносы; бледность; слабость; анемия; пониженный жизненный тонус, похудание Рентгенография желудочно-кишечного тракта; обследование с помощью зеркала; обследование у гастроэнтеролога Болезнь Крона (терминальный плеит), болезнь гранулематозная