Герпес

Лечение
Препарати, в показаниях к которым встречаеться Герпес
ЗОВІРАКС
МЕДОВІР
СОЛКОСЕРИЛ ДЕНТАЛЬНА АДГЕЗИВНА ПАСТА
ЕНГІСТОЛ
ГЕПАВІРИН
ГЕРПЕВІР®
ВІРОЛЕКС
КАГОЦЕЛ
ЛІСОБАКТ
ВАЛЬТРОВІР
ПРОВІРСАН
ФЛАДЕКС
АЦИКЛОВІР 200 СТАДА®
АЦИКЛОВІР 400 СТАДА®
АЦИКЛОВІР 800 СТАДА®
ПРОТЕФЛАЗІД
АЦИВІР
ФЛАВОЗІД®
ІММУНОМАКС
ВАЛАВІР
ДЕТОКСОПІРОЛ
ВАЛЬТРЕКС™
АЦИКЛОВІР
ЦИКЛОФЕРОН®
ЗОВІРАКС™
ВІРУДИН®
ЦИКЛОФЕРОН
ГЕВІРАН
ВІВОРАКС
ОКСОЛІНОВА МАЗЬ
МІЛЬГАМА®
АРБІДОЛ-ЛЕНС
АРБІДОЛ®
ФАМВІР

Шаблон:Болезнь Герпес — заболевания человека и животных (свиней, обезьян и др.), которые вызываются вирусами герпеса. У человека (герпес простой, пузырьковый лишай и др.) поражаются кожа (часто на губах), слизистые оболочки глотки, глаз, мочеполовых органов; характерны пузырьковые высыпания. У животных к герпетической инфекции относятся ринотрахеит крупного рогатого скота, ринопневмония лошадей, болезнь Ауески и др. Герпес — самая распространенная вирусная инфекция. Установлено что 90% населения Земли заражено вирусом герпеса в виде латентной инфекции.<ref>Вирус герпеса</ref> Однако, только у 5 % инфицированных проявляются симптомы болезни, у остальных она протекает без клинических проявлений.

Описание

Вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Наиболее часто вирус поражает: кожу, глаза (конъюнктивит, кератит), слизистые оболочки лица, слизистые оболочки половых органов, центральную нервную систему (энцефалит, менингит). Развитию заболевания способствует переохлаждение, снижение сопротивляемости организма. Возможен герпес и в жаркое время при перегревании организма. Имеются следующие разновидности:

• Простой герпес — при попадании в организм вирус сохраняется в течение всей жизни.
• Опоясывающий герпес — вызывается вирусом ветряной оспы. Болеют только взрослые. Возбудитель поражает кожу и нервы.

Симптомы

Простой герпес — группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспаленном основании. Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание.

Опоясывающий герпес — характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым. Увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, нарушается общее состояние. Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев.

Патогенез

Вирус герпеса передается непосредственным контактным путем, а так же посредством предметов обихода. Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путем. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры вирус попадает в кровь и лимфу. Затем попадает в различные внутренние органы. Иммунная система реагирует на проникновение герпеса выработкой специфических антител, блокирующих циркулирующие в крови вирусные частицы. Характерно пробуждение инфекции в холодное время года, при простудных заболеваниях, при гиповитаминозе. Размножение герпеса в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек приводит к развитию дистрофии и гибели клеток. <ref>Клинические аспекты герпесной инфекции </ref>

Лечение

В настоящее время способов излечения от вируса герпеса не найдено. Существуют, однако, препараты, которые при регулярном приёме способны эффективно подавлять симптомы заражения вирусом, его размножение и развитие (т.е. повышать качество жизни больного):

- Ацикловир (также продаётся под маркой Zovirax (Зовиракс). Противовирусный препарат, проникает в клетки, пораженные вирусом, и препятствует его размножению. Выпускается в виде таблеток и крема. Правильную дозировку может подобрать только врач. Препарат отличает невысокая стоимость. Эффективен для большинства людей.

- Валтрекс (Valtrex), или валацикловир. По сути валацикловир является лишь изменённой формой доставки ацикловира, но обладает намного большей эффективностью. В большинстве случаев полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах. В данное время на Западе этот препарат является основным средством, прописываемым больным герпесом. К сожалению, препарат пока что дорог, намного дороже простого ацикловира. Подешевения (за счет появления дженериков) можно ожидать после 2009 года, когда срок действия патента на Валтрекс истечёт.

- Фамвир (Famvir), или фамцикловир. Препарат представляет собой пероральную форму вещества пенцикловир. Эффективен в отношении штаммов вируса Herpes zoster и Herpes simplex (в т.ч. устойчивых к ацикловиру и имеющих измененную ДНК-полимеразу). По принципу действия схож с ацикловиром и Валтрексом. Обладает высокой эффективностью. В настоящее время в медицинском сообществе не существует единого мнения по вопросу, какой препарат эффективнее: Валтрекс или Фамвир (признаётся лишь, что любой из этих препаратов эффективнее простого ацикловира).

Препарат, продаваемый под маркой Фамвир, недёшев (по стоимости сравним с Валтрексом). Дженерик пока не выпускается. Срок действия оригинального патента на Фамвир, принадлежащего компании Novartis, истекает в 2010 году. Однако в данное время компания находится в состоянии юридической тяжбы с израильским производителем Teva, который пытается начать производство дженерика "фамцикловир" раньше. По состоянию на 7 сентября 2007 года, суд США отклонил ходатайство Novartis о наложении предварительного судебного запрета на действия Teva. Окончательное решение будет вынесено во время слушаний по делу, дата проведения которых ещё не назначена.

Профилактика: 1) Презервативы. Эффективность высока, но следует помнить, что она не равняется 100%, т.к. передача вируса может осуществляться и через области слизистых оболочек и кожи (особенно при наличии на ней микротрещин и повреждений), не закрываемых презервативом. 2) Антисептические средства (Мирамистин и т.п.). Следует обрабатывать участки, на которые могло произойти попадание вируса. Степень эффективности определить трудно.

При лечении герпеса противопоказаны:

• Акридерм

Ссылки

<references /> Герпес и контактные линзы
Герпес и беременность

См. также

• Вирус
• Инфекция
• Вирусология