Воспаление

Воспале́ние (Шаблон:Lang-la) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях (exudatio и др.), направленных на устранение продуктов повреждения, а если возможно, то и агентов (раздражителей), а также приводящий к максимальному для данных условий восстановлению (proliferatio и др.) в зоне повреждения.

История

Внешние признаки воспаления определил уже древнеримский писатель Авл Корнелий Цельс:

1. rubor (краснота),

2. tumor (опухоль, в данном случае припухлость),

3. calor (жар),

4. dolor (боль).

Это дополнил Клавдий Гален (130—200 гг. н. э.), добавив 

5. function laesa (нарушение функции).

Большой вклад в изучение воспаления внесли John Hunter (1728—1794), F. J. Broussais (1816), Henle (1840), S. Samuel (1873), J. Conheim (1839—1884), А. С. Шкляревский, (1868), Рудольф Вирхов (1871), Пауль Эрлих, И. И. Мечников.

Характеристика — описание

Клинически характеризуется:
1. покраснением
2. отёком
3. местным повышением температуры
4. болью
5. нарушением функции.

В месте повреждения расширяются сосуды, вследствие чего увеличивается кровоснабжение, происходит замедление кровотока и как следствие — покраснение, местное повышение температуры, затем увеличение проницаемости стенки капилляров ведёт к выходу лейкоцитов, макрофагов и жидкой части крови (плазмы) в место повреждения — отёк, который в свою очередь сдавливая нервные окончания вызывает боль и всё вместе — нарушение функции. Воспаление регулируют медиаторы воспаления — гистамин, серотонин, непосредственное участие принимают цитокины — брадикинин, калликреин,IL-1 и TNF, система свёртывания крови — фибрин, фактор Хагемана, система комплемента, клетки крови — лейкоциты, лимфоциты (Т и В) и макрофаги. В повреждённой ткани усиливаются процессы образования свободных радикалов.

Типы и формы воспаления

Воспаление может быть:

• острым — длительностью до 2-х месяцев,
• подострым — длительностью до 6 месяцев,
• хроническим — длительностью более 6 месяцев.

Любое воспаление в своём развитии проходит обязательно через 3 стадии, выраженные в той или иной степени:

• альтерацию — повреждение клеток и тканей,
• экссудацию — выход жидкости и клеток крови из сосудов в ткани и
• пролиферацию — размножение клеток и разрастание ткани, в результате чего и происходит восстановление
  целостности ткани.

Соответственно различают:

• Альтеративное воспаление,
• Экссудативное воспаление,
• Продуктивное (пролиферативное) воспаление и как его отдельный вариант
• Гранулематозное воспаление

Прогноз

Прогноз воспаления зависит от причины его вызвавшей и наличия своевременной, квалифицированной медицинской помощи.