03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи

Ротавирусная инфекция

Материал из 03.com.ua.
Перейти к навигации Перейти к поиску

Ротавирусная инфекция (РИ, «кишечный грипп») — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами.

Ротавирусы

Файл:Rotavirus.jpg
Ротавирусы. Негатив изображения, полученного сканирующим микроскопом.

Ротавирусы (Шаблон:Lang-la) — род вирусов из семейства Reoviridae. Как и другие представители этого семейства, ротавирусы обладают двуниточной фрагментированной РНК. В геноме вируса 11 фрагментов, которые окружены чётко выраженной трёхслойной белковой оболочкой (капсидом) с икосаэдрической симметрией. Внешний вид частиц напоминает «колесо с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободком»<ref name="Gracheva">Н. М. Грачева, А. А. Аваков, Т. А. Блохина, И. Т. Щербаков. Клинические аспекты ротавирусной инфекции // Журнал «Лечащий Врач», #03, 1998 год</ref>, из-за чего они и получили своё название (Шаблон:Lang-la — «колесо»). Диаметр вирусных частиц от 65 до 75 нм.

Распространение

Основной механиз передачи ротавирусов — фекально-оральный, с участием различных путей и множественных факторов передачи.

Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями. Например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочныеШаблон:Fact. Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней. Известны случаи, когда они являлись в дома москвичей из водопроводных кранов — хлорирование воды эти микроорганизмы не убивает. У детей в возрасте от1 года и старше может появится из-за посещения яслей,сдиков и школ, так как в новой обстановке иные вирсы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе , где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.

Заболевание встречается как спорадически так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 %<ref name="Fer">Ферьева Е. Е. Ротавирусная инфекция // Consilium Provisorum Том 05/N 1/2007</ref> случаев заболевания происходит в холодный период года (октябрь—апрель).

Развитие болезни — патогенез

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки.

Патологическая анатомия

Клиническая картина

Общий характер болезни носит циклический характер. В одном цикле выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни - более 7 суток) и период реконвалесценции (4-5 суток).

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — резкое повышение температуры, сильный понос, зачастую рвота и очень «узнаваемый» стул — ярко-желтый и пенистый. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп».

Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого РИ может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Но не нужно забывать, что если в семье или в коллективе есть инфецированный, то в течение 3-5 суток поочередно начнут заболевать и остальные. Предотврать заражение от носителя инфекции не возможно, только если у вас очень сильный иммунитет, но это в сегоднешнее время редкость.

Наиболее частым клиническим течением заболевания являются энтерит и гастроэнтерит.

Осложнения

Лечение

  Лечить можно разными способами, вот один и уже проверенный из них:

1) при первых симптомах (рвота, повышение температуры или понос) можно выпить один стакан слабого раствора марганца (раствор должен быть бледно розовый), для детей раннего возроста активировнный уголь развести в небольшом количестве воды и давать пить по 1 ст. ложке 3-4 раза в день (одна таблетка угля на 10 кг веса,например, если ребенок весит 6-9 кг даете 0,5 таблетки, если ребенок весит 12-15 кг даете 1 таблетку). Как правило, первые 8-12 часов есть не хочется, поэтому можно ограничеться сухареком из белого хлеба и водой. В течение первых сток очень важно пить как можно больше воды. 2) после улучшения самочувствия можно поесть каши (рисовая, пшеничная)на воде. Каши на молоке не приветствуются, лучше вообще на ближайшие 48 часов забить о молочных и кисломолочных продуктов. Главное в течение первых 3 суток соблюдать строгую диету (каши на воде, овощные супы, никакого перца, специй; вороные овощи, пить лучше воду, крепкий чай или морсы из свежих не аллергенных ягод, типа смородина или клюква, для детей раннего возроста компот из сухофруктов). 3) не зависимо от возраста болеющего в течение 4-7 дней обязательно необходимо давать "СМЕКТА" способы приема и дозы описаны в анатации.

   Если вы занятой человек и работа не может без вас или не любите долго лечиться, то предлагаю вашему вниманию простой вариант: при первых симптомах необходимо выпить "РЕГИДРОН" 1 пакетик разводите в 1 литре кипяченой и остывшей воде и в течение первых 24 часов небольшими порциями принимаете. Этот припарат поможет вашему организму избавиться от инфекции. Но чтобы она совсем покинула вас, то вам необходимо еще при появлении жидкого стула, а он как правило появляется на следующий день после проявления инфекции, принять "ЛОПЕДИУМ" (читай анатацию). Но при всем при этом, не забывайте о препарате "СМЕКТА", он поможет вашему организму и вам быстрее восстановиться и привести в нормальный баланс вашу микрофлору кишечника (читай анатацию).
   Есть еще один вариант - если вы не уверены, что ваши симптомы заболевания и есть РИ, то лучше обратиться ко врачу, а не заниматься самолечением. 

Профилактика

   Профилакти РИ как таковой не существует, единственное, что вы можете делать дать это: мыть руки, не зависимо где вы были на улице, в туалете или курили на балконе; кипять воду, даже если пропускаете ее через фильтор (даже если он самый навороченный). Для родителей, имеющих детей раннего, дошкольного или школьного возроста советую приучать детей всегда мыть руки не зависимо от того где они были. И еще если вы собираетесь отдать ребенка в ясли, садик или школу обязатель объясните ребенку все правила гигиены вне дома и с особой осторожностью следите за тем как ребенок себя будет вести вне дома.

Прогноз

Ежегодно регистрируется до 25 млн случаев заболевания, из них 600—900 тысяч (то есть 2,4-3,6 %) — с летальным исходом<ref name="Fer"/>.

После выздоровления перенесенная болезнь не влечет никаких долговременных последствий. Организм приобретает стойкий иммунитет и при повторном заражении не заболевает.


<references />

См. также

Ссылки

Шаблон:MetaPicstub

en:Rotavirus