Кровь в мокроте при кашле

Основные симптомы	Причины	Течение	Сопутствующие симптомы	Обследование	Диагноз
Отхаркивание светло-красной крови в разных количествах (от следов крови до кровотечения) и кашель; мокрота имеет мягкую, желеобразную консистенцию	Разрушение бронхиальных или легочных сосудов опухолью	С прогрессирова-нием заболевания (если опухоль не удаляется или не лечится)состояние ухудшается, кашель с обильной мокротой становится постоянным	Кашель; возможна боль в груди; на прогрессирующей стадии затрудненное дыхание, синюшность, снижение массы тела; при метаста-зировании в легкие симптомы первичной опухоли	Рентгенография грудной клетки; КТ	Первичная опухоль легких или метастазы в легкие опухоли иной локализации
Отхаркивание небольших количеств или следов крови, в большинстве случаев светло-красной, реже темно-красной, густой и клейкой	Закупорка одной из ветвей легочных артерий	Различное, как правило, несколько дней	Внезапные колющие боли в груди с затрудненным дыханием,синюшность	Рентгенография грудной клетки	Инфаркт легкого
Частые сильные кровотечения с отхаркиванием больших количеств крови;возможны также следы крови с примесью гноя	Расширение ветвей бронхов, сопровождаемое частыми хроническими инфекциями	Хроническое	Прежде всего утренний кашель с гнойной мокротой; частые инфекции дыхательных путей с температурой и затрудненным дыханием	Бронхография (изображение бронхиальной системы с использованием контрастного средства)	Бронхоэктазы
В большинстве случаев мокрота с нитями крови	Инфекция дыхательных путей вирусного или бактериального происхождения	Как правило, 10-15 дней	Часто высокая температура, вначале сухой рефлекторный кашель, затем кашель с мокротой	Рентгенография грудной клетки	Бронхопневмония
Различные, возможна также мокрота с примесью светло-красной или темно-красной крови	Разрыв артериальных или венозных сосудов в результате ранения или проникновения в легкое фрагмента сломанного ребра	Несколько дней	Интенсивные внезапные боли в грудной клетке, прежде всего боли в груди,связанные с дыханием	Рентгенография грудной клетки; обследование хирургом	Повреждение грудной клетки; перелом ребер
Внезапное отхаркивание гнойного содержимого, смешанного с разным количеством темной или алой крови	Локализированная инфекция легких с образованием полости абсцесса	Несколько недель; в тяжелых случаях несколько месяцев	Озноб с последующей высокой септической температурой; запах изо рта; общее плохое состояние	Рентгенография грудной клетки; анализ мокроты	Абсцесс легких
Слизисто-гной-ная, с кровавыми прожилками мокрота; редко более крупные количества кровавой мокроты	Грибковая инфекция легких (в большинстве случаев аспергиллы)	Острые периоды продолжаются от 1 до 2 нед., более длительные периоды (аспер-гиллез) — несколько месяцев	Кашель со слизи-сто-гнойной мокротой; высокая температура; часто снижение массы тела; слабость и ухудшение общего состояния	Рентгенография грудной клетки; выявление грибка в мокроте или секрете бронхов	Микоз (грибковая инфекция) легких
Основные симптомы	Причины	Течение	Сопутствующие симптомы	Обследование	Диагноз
Мокрота с примесью крови	При туберкулезе разрушаются легочные сосуды	Месяцы или годы	Вначале сухой упорный кашель, затем с мокротой, смешанной с кровью; слабость; потеря массы тела; бледность кожи; слегка повышенная температура; пот ночью	Рентгенография грудной клетки; бронхоскопия; анализ (посев) мокроты на бактериальную флору; реакция на туберкулез	Туберкулез легких
Частые катаральные явления с мокротой, смешанной с относительно большим количеством крови	Венозный застой в легочной сосудистой системе	Хроническое	Никаких в легких случаях; в других случаях: затрудненное дыхание; слабость; упорный кашель; бронхиты; в тяжелых случаях увеличение печени; припухлость лодыжек; признаки нарушения сердечного кровообращения вплоть до отека легких; часто нарушения сердечного ритма	Обследование у кардиолога; ЭКГ; УЗИ сердца; рентгенография грудной клетки	Митральный стеноз
Внезапное появление большого количества кровавой мокроты	рыв кисты эхинококка вызывает кровотечение в области легких или бронхов	^ак-чз^авшкп., острое	Чаше всего никаких; возможен кашель; боль в груди; при тяжелом течении температура вследствие абсцесса легких или воспаления висцеральной плевры	Анализ крови (гемоглобин); рентгенография грудной клетки; кожная проба (по Ка-зони)	Эхинококкт легких
Скудная мокрота, смешанная с кровью	Резкое увеличение проникаемо-сти капилляров воспаленной слизистой оболочки гортани и трахеи	Острое течение продолжается несколько дней, возможно и хроническое течение	Упорный кашель; частый насморк; возможно резкое повышение температуры; хрипота	Обследование у отоларинголога	Острый или хронический лaринготрахеит
Мокрота, смешанная с кровью, или даже кровотечение	Разрыв капилляров или вен, расположенных на поверхности опухоли	Несколько месяцев	Хрипота; изменение голоса; упорный кашель	Обследование у отоларинголога; осмотр гортани с помощью зеркала; бронхоскопия; рентгенография грудной клетки	Опухоль гортани или опухоль легких
Часто кровавая мокрота, в том числе в больших количествах	Сниженная активность свертывающей системы крови с последующей склонностью к кровотечениям	Хроническое	Часто появляющееся, возможное в любом месте, кровотечение — кожное, из десен, мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта, матки и др.	Анализ крови (тесты на свертываемость, СОЭ, содержание гемоглобина, количество тромбоцитов)	Геморрагичеcкая пурпура
Пенистая мокрота розового цвета за счет примеси крови	Застой в легких в результате сердечной недостаточности	Острое, начало с продолжительностью до нескольких часов	Тяжелейшая си-нюшность; трепетание сердца; нарушение кровяного давления и сердечного ритма	Обследование у кардиолога; рентгенография грудной клетки; ЭКГ; УЗИ сердца	Острый отек ! легких