03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи
Боль в конечностях
Версия от 19:34, 6 декабря 2007; Root (обсуждение | вклад)
Основные симптомы | Причины | Течение | Сопутствующие симптомы | Обследование | Диагноз | |
---|---|---|---|---|---|---|
Боль и щадящее положение пораженного сустава: мышцы не поражены | Пораженные суставы горячие, красные, припухшие, болезненные и ограниченные в движениях | В большинстве случаев внезапное проявление с температурой и ознобом | Чаще всего поражаются тазобедренные, коленные, голеностопные, плечевые, локтевые, лучеза-пястные суста-' вы и суставы стоп и пальцев | В зависимости от основного заболевания | Анализ суставной жидкости | Инфекционный артрит (воспаление суставов) |
Вначале боль появляется только по утрам, в течение дня исчезает, в дальнейшем боль постоянная | Суставы чаще всего внешне не изменены; возможен хруст в суставах, позднее ограничение движения | Коварное возникновение с медленно прогрессирующим течением и периодическим улучшением | На начальной стадии артрозом, как правило, поражается только один сустав; чаще всего поражаются позвоночник, коленные суставы, суставы пальцев | В большинстве случаев удовлетворительное общее самочувствие | Небольшой артроз может протекать без жалоб | Артроз |
Боль в костях, прежде всего, в позвоночнике в области поясницы | Часто деформация, прежде все го позвоночника, с уменьшением роста и ис кривлением позвоночника (ки фоз) | Прогрессирую- - шее | Кости черепа, лица, ребра, позвоночник | Часто спонтанные переломы костей (без травмы в качестве причины) | Рентгенография суставов, компьютерная остеоденсито-метрия | Остеопороз |
Интенсивная боль, непереносимая давящая боль | Сустав не поврежден, прощупывание очень болезненное, ограниченная функция | Внезапное начало, при адекватном интенсивном лечении благоприятное течение | В большинстве случаев поражаются трубчатые кости верхних и нижних конечностей | Признаки острого инфекционного заболевания; высокая температура (40° С), болезненное самочувствие, возможна рвота | Острый остеомиелит | |
Мигрирующие боли в суставах; боли в мышцах | В активной стадии болезни суставы опухшие, красные, горячие на ощупь | С прогрессиро-ванием заболевания происходит деформация и потеря подвижности в пораженных су ставах | Поражаются симметричные и другие суставы, вначале пальцев, затем запястьев, локтей, плеч, нижних конечностей | В начале заболевания потеря аппетита и похудание; во время приступа слегка повышенная температура | Отдифференцировать от артроза | Ревматический артрит |
Сильные боли, спонтанно появляющиеся, прежде всего ночью; при движении ухудшение | Пораженные суставы опухшие, покрасневшие, болезненные; движения ограничены | Внезапное начало, температура от 38°С до 39°С; озноб; боль | Поражаются прежде всего крупные суставы: коленные, плечевые, локтевые, запястья | Боль в мышцах, нарушение пищеварения, потливость, пониженный жизненный тонус, бледность; заболеванию часто предшествует воспаление среднего уха, ангина или синусит | Анализ крови (СОЭ, анти-стрептолизино-вый титр, пробы Джонса) | Острый суставной ревматизм |
Боль в позвоночнике и, возможно, в суставах нижних конечностей; в прогрессирующих стадиях полная неподвижность позвоночника | Движение позвоночника вперед (сгибание) ограничено | Прогрессирующее заболевание | Кроме суставов позвоночника, могут быть поражены тазобедренные и плечевые суставы | Похудание | Рентгенография позвоночника | Анкилозиру-ющий спондилит (болезнь Бехтерева) |