Боль в конечностях

Основные симптомы	Причины	Течение	Сопутствующие симптомы	Обследование	Диагноз
Боль и щадящее положение пораженного сустава: мышцы не поражены	Пораженные суставы горячие, красные, припухшие, болезненные и ограниченные в движениях	В большинстве случаев внезапное проявление с температурой и ознобом	Чаще всего поражаются тазобедренные, коленные, голеностопные, плечевые, локтевые, лучеза-пястные суста-' вы и суставы стоп и пальцев	В зависимости от основного заболевания	Анализ суставной жидкости	Инфекционный артрит (воспаление суставов)
Вначале боль появляется только по утрам, в течение дня исчезает, в дальнейшем боль постоянная	Суставы чаще всего внешне не изменены; возможен хруст в суставах, позднее ограничение движения	Коварное возникновение с медленно прогрессирующим течением и периодическим улучшением	На начальной стадии артрозом, как правило, поражается только один сустав; чаще всего поражаются позвоночник, коленные суставы, суставы пальцев	В большинстве случаев удовлетворительное общее самочувствие	Небольшой артроз может протекать без жалоб	Артроз
Боль в костях, прежде всего, в позвоночнике в области поясницы	Часто деформация, прежде все го позвоночника, с уменьшением роста и ис кривлением позвоночника (ки фоз)	Прогрессирую- - шее	Кости черепа, лица, ребра, позвоночник	Часто спонтанные переломы костей (без травмы в качестве причины)	Рентгенография суставов, компьютерная остеоденсито-метрия	Остеопороз
Интенсивная боль, непереносимая давящая боль	Сустав не поврежден, прощупывание очень болезненное, ограниченная функция	Внезапное начало, при адекватном интенсивном лечении благоприятное течение	В большинстве случаев поражаются трубчатые кости верхних и нижних конечностей	Признаки острого инфекционного заболевания; высокая температура (40° С), болезненное самочувствие, возможна рвота		Острый остеомиелит
Мигрирующие боли в суставах; боли в мышцах	В активной стадии болезни суставы опухшие, красные, горячие на ощупь	С прогрессиро-ванием заболевания происходит деформация и потеря подвижности в пораженных су ставах	Поражаются симметричные и другие суставы, вначале пальцев, затем запястьев, локтей, плеч, нижних конечностей	В начале заболевания потеря аппетита и похудание; во время приступа слегка повышенная температура	Отдифференцировать от артроза	Ревматический артрит
Сильные боли, спонтанно появляющиеся, прежде всего ночью; при движении ухудшение	Пораженные суставы опухшие, покрасневшие, болезненные; движения ограничены	Внезапное начало, температура от 38°С до 39°С; озноб; боль	Поражаются прежде всего крупные суставы: коленные, плечевые, локтевые, запястья	Боль в мышцах, нарушение пищеварения, потливость, пониженный жизненный тонус, бледность; заболеванию часто предшествует воспаление среднего уха, ангина или синусит	Анализ крови (СОЭ, анти-стрептолизино-вый титр, пробы Джонса)	Острый суставной ревматизм
Боль в позвоночнике и, возможно, в суставах нижних конечностей; в прогрессирующих стадиях полная неподвижность позвоночника	Движение позвоночника вперед (сгибание) ограничено	Прогрессирующее заболевание	Кроме суставов позвоночника, могут быть поражены тазобедренные и плечевые суставы	Похудание	Рентгенография позвоночника	>- Анкилозиру-ющий спондилит (болезнь Бехтерева)