03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи

Понос

Материал из 03.com.ua
Перейти к: навигация, поиск
Основные симптомы Причины Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Частый жидкий или кашеобразный желтоватого цвета стул Отравление продуктами питания , содержащими бактериальные токсины (стафилококки) Несколько дней Боль в животе, общее недомогание, дурнота, периодическая температура Никакого Пищевое отравление
Вначале запор; на 2-й неделе понос, напоминающий гороховую кашу Сатьмонеллез (сальмонеллы в сырых морепродуктах, воде, молоке и др.) При классическом течении около 4 недель Утомляемость, боли в мышцах и суставах; повышенная температура; боли в животе, тяжелое помрачение сознания Выявление в стуле культуры возбудителя; выявление антител в сыворотке крови (реакция Видаля) N Сальмонеллез (тиф, паратиф)
Многократно (до 20 раз в день) сли-зисто-кровавый жидкий стул Отравление продуктами питания, содержащими шигеллы, вырабатывающие токсины 10—15 дней Высокая температура, упадок сил, обезвоживание (сухость губ, во рту), рвота, сильные боли в животе Выявление в стуле культуры возбудителя Бактериальная дизентерия (ши-геллез)
Кашеобразный понос со слизью и кровью Инфицирование кишечника паразитами (амебы), распространенная тропическая болезнь Острое течение длится 1—2 нед., хроническое — до нескольких лет Боль в животе, общая слабость, увеличение печени, субфебриль-ная температура Выявление в стуле возбудителя; ректороманоско-пия >• Амебная дизентерия
Многократный (15-20 раз в день), жидкий, бесцветный или желтоватый стул Инфекционная (вирус), психосоматическая или физическая (переохлаждение) причина Несколько дней Рвота — вначале пищей, затем слизью и желчью; слабость, повышенная температура, обезвоживание; сосудистый коллапс Анализ кала (посев на бактериальную флору) >• Гастроэнтерит
Слабый обильный стул Погрешности диеты 1—3 дня Боль в животе, иногда рвота Никаких Расстройство желудка
Жидкий или слегка оформленный стул Пищевые токсины (недоброкачественные продукты питания) Несколько дней Дурнота и рвота, боли в животе Исследование подозрительных продуктов Пищевое отравление
Жидкий или слегка сформировавшийся стул Психическая (страх, волнение) или физическая (охлаждение) Стул 2-3 раза в день Иногда боль в животе Никакого Синдром раздраженного кишечника
Частый стул; болезненная дефекация Гиперпродукция гормонов щитовидной железы Различное, в зависимости от успешности лечения Боль в животе, похудание, несмотря на постоянный острый голод, экзофтальм ("выпученные" глазные яблоки), слегка повышенная температура, трепетание сердца, высокое кровяное давление Определение уровня гормонов щитовидной железы в крови; УЗ И и сцинти-графия щитовидной железы Гиперфункция щитовидной желе- i зы (гипертиреоз)
Иногда жидкий стул с кровью Аллергическая реакция на лекарства или пищевые продукты Несколько часов Боли в животе по типу колик, дурнота и рвота, сосудистый коллапс, крапивница Никакого Анафилактический шок на пище-вые продукты
Кроваво-слизистый понос; стул 4 и более раз в день Воспаление неизвестного происхождения, выраженное многочисленными мелкими абсцессами слизистой оболочки Возможны хроническое-непрерывное; быстрое или скоротечное; тяжелое течение Боль в животе, потеря массы тела, анемия Контрастная рентгенография (клизма) прямой кишки; обследование толстой кишки с помощью зеркала Язвенный колит
Жидкий стул с гнилостным запахом Вызванное антибиотиками заболевание вследствие заселения кишечника потоген-ными стафилококками, выделяющими энтерото-ксины Острое или подо-строе в зависимости от вида и продолжительности лечения антибиотиками Повышенная температура, рвота, метеоризм, падение кровяного давления, обезвоживание, шок Анализ кала на бактериальную флору; контрастная рентгенография (клизмой) прямой кишки; обследование толстой кишки с помощью зеркала Псевдо^ембра-нозный колит (воспаление толстой кишки) *
Кашеобразные поносы, перемежающиеся запорами Образование дивертикулов (мелкие локализированные мешковидные выпячивания) по ходу стенки толстой кишки Хроническое Вздутие живота (метеоризм) с ощущением давления за счет высокого содержания воздуха в кишечнике Контрастная рентгенография (клизмой) прямой кишки > Дивертикулез V
Кашеобразный стул перед едой или после нее Усиление перистальтики кишки при страхе или психическом напряжении Различное Бессонница, состояние страха, раздражительность Контрастная рентгенография (клизмой) прямой кишки Синдром раздраженного кишечника
Кашеобразные, смешанные с кровью поносы,чередующиеся с запорами Хроническое воспаление пищеварительного тракта неизвестного происхождения Хроническое Боли по типу колик в правой нижней области живота; слегка повышенная температура; анемия, похудание Рентгенография с клизмой тонкой кишки и двойное контрастное изображение толстой кишки; обследование с помощью зеркала Болезнь Крона
Обильный серо-белый, блестящий (за счет не усвоенного жира), стул Повреждение слизистой оболочки кишки с уменьшением всасывающей поверхности Хроническое Истощение, анемия, замедление роста у детей, ос-теопороз, рахит Специальные тесты на определение нарушения всасывания, ас-пирационная биопсия тонкой кишки, антитела антиглиадина в сыворотке Синдром маль-абсорбции
Нерегулярный кашеобразный стул Туберкулезная инфекция кишечника Подострое или хроническое Боль в животе; слегка повышенная температура; ощущение давления в животе Выявление возбудителя в стуле; рентгенография пищеварительного тракта Туберкулез кишечник
Частый водянистый стул в течение нескольких часов после еды После операции на желудке (частичное удаление желудка) происходит заселение пищеварительного тракта микроорганизмами Хроническое Умеренные или слабые боли в области желудка, отрыжка Обследование толстой кишки с помощью зеркала > Синдром слепой мертвой петли после частичного удаления желудка
Кашеобразные поносы с болезненной дефекацией Повышенное выделение гормонов щитовидной железой Подострое Похудание; слегка повышенная температура; раздражительность; мелкая мышечная дрожь; нарушения зрения, высокое кровяное давление, нарушения сердечного ритма Определение уровня гормонов щитовидной железы в крови; УЗИ и сцинтигра-фия щитовидной железы Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз)