03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи

Повышенная температура

Материал из 03.com.ua
Перейти к: навигация, поиск
Основные симптомы Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Периодические подъемы за счет повторных выбросов возбудителя в кровь Короткое, нескольк дней о Пикам температуры предшествует озноб; неврологические нарушения; апатия, бессвязность мыслей, спутанность сознания, бред, судороги, нарушения кровообращения, сердцебиение; затрудненное дыхание, нарушение пищеварения: сухость во рту, тошнота, рвота, отсутствие аппетита; увеличение печени и селезенки Анализ культуры крови в период повышения температуры >• Сепсис
Медленное повышение температуры (ежедневно на полгр; дуса) Без лечения — 4 недели 1- Типичным является обратное соотношение (диссоциация) пульса и температуры (частота пульса уменьшается, несмотря на повышение температуры). Отсутствие аппетита, оцепенение, апатия, розеолы (мелкие округлые пятна красноватого цвета) на коже живота Культура крови; культура кала (выявление сальмонеллы в кале), реакция Видаля (выявление антител сальмонеллы в крови); общий анализ крови > Сальмонеллез
Волнообразная От 1—2 недель, до н< скольких месяцев; в редких случаях хрон ческое  :- Потливость, боли в суставах и мышцах, и- значительное увеличение печени и селезенки Культура крови; реакция Райта: выявление антител в крови > Бруцеллез
Равномерно высокая Несколько дней Боли в горле и при глотании; желтоватый налет в горле Никакого > Воспаление миндалин (тонзиллит) > Фарингит
Равномерно высокая 1—2 недели. Боли в суставах и костях; недомогание, насморк, сухой кашель Никакого > Грипп
Равномерно высокая 1—2 недели. Вначале сухой кашель, затем с мокротой; затрудненное дыхание Рентгенография грудной клетки > Бронхопневмония
Равномерно слегка повышена Несколько недель Припухание лимфатических узлов (в области шеи, подмышек, паха) и увеличение селезенки; покраснение горла (ангина) Формула крови (выявление лимфоидных клеток); реакция Пауля—Буннеля (выявление антител) " Инфекционный мо-нонуклеоз
Основные симптомы Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Как правило, высокая, неравномерная, с внезапными пиками в течение суток температура при поражении суставов В зависимости от лечения 1—6 месяцев; возможны рецидивы повышения через месяцы и даже годы Воспаление суставов с припухлостью, болью и покраснением кожи; редко воспаление висцеральной плевры, перикарда, брюшины; эндокардит, воспаление почек Анализ крови (факторы ревматизма, СОЭ, С-реактивный белок, картина крови); анализ мочи; мазок из зева > Ревматизм
Всегда повышенная, прежде всего по вечерам, температура Без лечения хроническое При поражении легких: упорный сухой кашель с небольшим количеством мокроты с кровью; при поражении пищеварительного тракта: боли в животе Рентгенография грудной клетки, исследование мокроты > Туберкулез легких или других органов
Слегка повышенная, редко высокая, температура с предшествующим ознобом Несколько дней; при появлении желтухи температура опускается Высокая утомляемость, потливость, плохое самочувствие; резкая слабость, потеря аппетита, тошнота и возможно рвота; часто боли в области печени; через несколько дней желтуха; увеличение печени и возможно селезенки Биохимический анализ крови (трансами-наза, билирубин, щелочная фосфатаза, маркеры гепатита); УЗИ печени Вирусный гепатит
Постоянно повышенная температура 2-3 недели Боли в мышцах и суставах; желтуха; увеличение печени и селезенки; бессвязность мыслей; кожные кровотечения, кровотечения из носа; возможна сыпь на коже, похожая на скарлатинозную или коревую. Анализ крови или мочи на лептоспироз; выявление антител лептоспир; биохимическое исследование крови (трансаминаза, билирубин, щелочная фосфатаза; мочевина, мочевая кислота, креатин); анализ мочи >• Лептоспироз
Высокая приступообразная (ремиттирую-щая) температура с предшествующим ознобом В острой форме от нескольких дней до недель Боли в пояснице, ир-радиирующие в область паха; жалобы на расстройства мочеиспускания (жжение, частые позывы); в хронической форме: высокое кровяное давление и симптомы почечной недостаточности (отечность и др.) Общий и бактериологический анализы мочи; анализ крови (общий, лейкоцитарная формула, мочевина, мочевая кислота, креатин); исследование функции почек; культура крови при остром течении; УЗИ почек 1 Острый или хронический пиелонефрит
Ремиттирующая температура При остром течении от нескольких дней до недель В зависимости от локализации процесса (припухлость, боль и покраснение) Консультация врача; анализ крови (общий анализ, культура крови); УЗИ почек, брюшной полости и других органов в зависимости от локализации абсцесса > Абсцесс (кожи, в брюшной полости, почках и др.)
Основные симптомы Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Ремитгирующая (высокая периодическая) температура с предшествующим ознобом При лечении антибиотиками в большинстве случаев только несколько дней Боли в виде колик в правой верхней части живота; тошнота и рвота с желчью; в большинстве случаев умеренная желтуха Анализ крови (общий, лейкоцитарная формула, СОЭ, трансами-наза, билирубин, щелочная фосфатаза, мочевина, глюкоза); УЗИ верхней области брюшной полости >• Острый холецистит > Острый холангит
Субфебрильная или высокая температура; возможна перемежающая Несколько дней Боли в животе; тошнота; потеря аппетита; возможен запор Обследование кишечника с помощью зеркала > Дивертикулез
Ремитгирующая температура В большинстве случаев несколько дней; часто необходимо хирургическое вмешательство (аппендэкто-мия) Часто сильная боль в нижней части брюшной полости справа; тошнота и рвота; отсутствие аппетита Срочная консультация хирурга > Острый аппендицит
Периодические умеренные подъемы температуры; возможен постоянный субфебрилитет Несколько дней, но большей частью рецидивирующее и хроническое течение Боли внизу живота; тошнота: пониженный жизненный тонус, часто нарушения менструального цикла Консультация гинеколога; УЗИ органов малого таза > Аднексит, воспаление органов малого таза
Постоянная высокая или перемежающая температура 10—15 дней Сухой рефлекторный кашель, боль в мышцах и суставах; отсутствие аппетита и иногда рвота; сильная головная боль; потливость; увеличение печени и селезенки Рентгенография грудной клетки; выявление возбудителя в крови, мокроте и моче > Ку-лихорадка
Периодическое умеренное повышение температуры Чаще всего 1—2 недели, со склонностью к хроническому течению При поражении кишечника: кашеобразный стул, часто с примесью крови; боли в животе, астения (общая слабость), болезненное увеличение печени; без поражения кишечника: симптомы воспаления печени или легких Выявление амеб в кале; обследование кишечника с помощью зеркала; УЗИ брюшной полости; рентгенография грудной клетки У Амебнаj
Основные симптомы Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Постоянная температура, возможно очень высокая Месяцы или годы, в зависимости от про-грессирования болезни и эффективности лечения Высокая утомляемость; похудание; генерализированный зуд; потливость; увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов Анализ крови (общий, лейкоцитарная формула, СОЭ, медь, белок, трансаминаза); биопсия увеличенных лимфатических узлов; рентгенография грудной клетки; УЗИ органов брюшной полости ) Лимфогранулемато (болезнь Ходжкина)
Реммитирующая лихорадка при остром течении; перемежающаяся субфебрильная (слегка повышенная) температура при хроническом течении При остром течении — несколько дней или недель; при хроническом течении — годы Астения, бледность; увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов; нарушения пищеварения; отсутствие аппетита и похудание; кровотечения Анализ крови (общий, лейкоцитарная формула, СОЭ, тесты на свертывание); биопсия пунктата костного мозга > Лейкоз
Ознобы с ре имитирующей температурой Несколько дней Боль при мочеиспускании; боль внизу живота Общий анализ мочи; культура мочи, УЗИ почек V Воспаление мочевого пузыря > Инфекция мочевых путей
Постоянно высокая температура; иногда перемежающаяся лихорадка Несколько недель Тошнота и рвота; астения и общее недомогание; боль в животе и понос; боль в мышцах; отечность, прежде всего лица; изменения кожи Выявление личинок трихинеллы в крови; биопсия мышц; анализ крови (общий, СОЭ, лейкоцитарная формула — эозинофи-лия) >• Трихинеллез
В большинстве случаев невысокая, перемежающаяся температура Несколько недель Увеличение щитовидной железы;часто сильная боль при глотании и сильное давящее болезненное ощущение, отдающее в уши; сердцебиение; возможно изменение (осиплость) голоса; раздражительность, состояние страха, бессонница Анализ крови (СОЭ, белок, определение уровня гормонов щитовидной железы); УЗИ щитовидной железы; биопсия щитовидной железы > Воспаление щитовидной железы
Волнообразное повышение, перемежающееся длительными периодами нормальной температуры Хроническое Значительное увеличение печени и селезенки; нарушение пищеварения с тошнотой, рвотой, потерей аппетита и похуданием; припухлость чаще всего лодыжек; обусловленная анемией бледность УЗИ печени и почек; биопсия печени; анализ крови (СОЭ, белок, трансаминаза, щелочная фосфатаза, мочевина, креатин, глюкоза); исследование мочи > Семейная средиземноморская лихорадка; амилоидоз
Основные симптомы Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Слегка повышенная или высокая, возможно перемежающаяся, температура Месяцы или годы, в зависимости от эффективности лечения Общее недомогание; боли в костях и неврологические боли,особенно при движениях; возможны спонтанные переломы костей Анализ крови (общий, лейкоцитарная формула, иммуноэлектро-форез, определение фракции иммуноглобулинов); анализ мочи и выявление протеина Бенса-Джонса; биопсия пунктата костного мозга; рентгенография и сцинтиграфия костей > Миеломная болезнь (миелома, плазмоцито-ма)
Колебания температуры: непостоянная суб-фебрильная, постоянно высокая или перемежающаяся В зависимости от типа и локализации опухоли В зависимости от локализации опухоли (печень, легкие, почки и др.) КТ; УЗИ органов, предположительно пораженных опухолью или метастазами > Крупная опухоль печени, почек, легких и других органов
Озноб и высокая температура в течение несколько часов, которая затем резко падает; профузный пот, симптомы рецидивируют через день, через два дня в зависимости от типа возбудителя При нераспознанном и нелеченным заболевании продолжительность более нескольких лет Значительное увеличение селезенки; при повышении температуры нарушение сознания вплоть до комы; обусловленная анемией бледность; боль в области поясницы; возможна рвота желчью и желтуха Выявление плазмодий малярии в крови; анализ крови (общий, лейкоцитарная формула, трансаминаза) > Малярия
Колебания температуры; никогда не бывает высокой Месяцы или годы Бессонница; психофизическое состояние истощения с раздражительностью и чувством страха(астения); перепады настроения; утомляемость; возможно похудание; психосоматические расстройства (аритмии сердца, боль в животе, периодические запоры и поносы, головная боль, нарушение зрения) Консультация врача > Депрессия, истерия
Постоянная высокая температура, или суб-фебрильная перемежающаяся лихорадка, иногда стихающая в течение недели 7-10 дней На месте укуса клеща образуется маленькое, покрытое черной корочкой повреждение; боли в мышцах и суставах Выявление антител к риккетсиям в крови >• Пятнистая лихорадка
Постоянная высокая или субфебриальная переменная температура 5-10 дней Озноб; головная боль; боль в мышцах и суставах; головокружение; тошнота и рвота; покраснение конъюнктивы; бессонница; депрессия; недомогание Выявление антител к вирусу в крови >• Лихорадка паппатачи