03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи

Отеки

Материал из 03.com.ua
Перейти к: навигация, поиск
Основные симптомы Причины Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Генерализованные "мягкие" отеки лица и конечностей Потеря белка с мочой, последствия гипопротеи-немии (уменьшение содержания белка в крови) Хроническое или месяцы Вялотекущее начало болезни (похудание, слабость, бледность вследствие анемии) Анализ мочи; анализ крови (мочевина, мочевая кислота, креати-нин, белок, картина крови, клиренс и другие пробы функции почек,электролиты); УЗ И и сцин-тиграфия почек; биопсия почек > Болезнь почек (гломерулонеф-рит), нефроз, хроническая почечная недостаточность
Диффузные отеки, особенно нижних конечностей Уменьшение содержания белка в крови из-за недостаточного питания и уменьшения выработки белка, сопровождающееся асцитом Хроническое Выраженная слабость; отсутствие аппетита; анемия; слабая желтуш-ность кожи; тошнота и рвота; кровотечения; сначала увеличение печени, позднее печень маленькая и плотная; иногда увеличенная селезенка; асцит Анализ крови (картина крови, трансаминаза, щелочная фосфа-таза, гаммаглута-милтранспептида-за, белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин); УЗИ верхней части брюшной полости; биопсия печени > Болезнь печени
Диффузная отечность всего тела, чаще всего сильно выраженная Уменьшение содержания белка в крови из-за недостатка питания Чаще всего хроническое Сильное похудание; слабость; бледность кожи вследствие анемии Для постановки диагноза достаточно клинического осмотра Недостаток питания
Диффузная отечность всего тела (анасарка) Уменьшение содержания белка в крови из-за нарушения всасывания в кишечнике Чаще всего хроническое Понос; прогрессирующее похудание; анемия с восковым оттенком кожи; атрофия мышц; асцит; остеопороз; у детей отставание в развитии и росте Анализ крови (картина крови, белок, кальций, электролиты), тесты на абсорбцию (тест на толерантность к глюкозе, тест на резорбцию, витамин В12); рентгенография брюшной полости;гастроскопия с биопсией Синдром маль-абсорбции
Локализованные отеки Аллергическая реакция на определенные вещества — лекарственные препараты, пищу и др. Появляются внезапно и быстро проходят в течение нескольких часов; иногда продолжаются максимум 1 — 2 дня Иногда одышка при отеке голосовых связок, зуд Аллергологиче-ское исследование Аллергические заболевания > Отек Квинке
Строго ограниченный отек в области воспаленной вены Венозный застой с пропотеванием жидкости из вен в окружающие ткани При остром течении несколько недель, при хроническом — периодические частичные улучшения с последующими ухудшениями Боль в пораженном месте Антологическое исследование > Флебит (воспаление вен)
Основные симптомы Причины Течение Сопутствующие симптомы Обследование Диагноз
Отеки, строго ограниченные областью воспаления; Воспаление лимфатических сосудов с пропотева-нием лимфы в ткани Острое с короткой продолжительностью (несколько дней или недель) и хроническое Боль в пораженной области Ангиологическое исследование > Лимфангит
"Твердые отеки", розового или синеватого цвета, локализованные, как правило, в нижней части тела (в области лодыжек, крестца) Ретроградный застой крови с про-потеванием жидкости из сосудов в ткани Хроническое Цианоз; одышка; слабость; сердцебиение ЭКГ; УЗИ сердца; кардиологическое исследование > Хроническая сердечная недостаточность
Белые "мягкие" диффузные отеки всего тела Снижение содержания белка в крови в результате нарушения всасывания в кишечнике Хроническое Понос, прогрессирующее похудание; бледность кожи, вызванная анемией Анализ крови (картина крови, обмен железа, кальций, электролиты, белок, глюкоза, мочевина, мочевая кислота); энтероскопия с биопсией Хроническое заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, экссудагив-ная энтеропатня)
Тестообразные отеки,точечно локализованные на веках, тыльных сторонах ладоней, ступнях, лодыжках Слизистые отложения в подкожной соединительной ткани Нелеченые хронические болезни Бледная,холодная, сухая и утолщенная кожа; слабость, сонливость, похудание, иногда зоб; запоры, , пониженное кровяное давление, брадикардия (урежение сердечного ритма) Определение гормонов щитовидной железы в крови; УЗИ и сцин-тиграфия шито-видной железы Инфекция щитовидной желны
Четко выраженный отек красного цвета с языко-видным отростком, очерченный краевым валиком Локальное бактериальное (стрептококковое) воспаление При правильном лечении, как правило, 4-10 дней Озноб с высокой температурой; диффузные боли в мышцах; общее недомогание Врачебный осмотр Рожа (раненая рожа)
Отек, вытянутый вдоль тыла стопы и бедра, с течением времени становящийся все более твердым; иногда ненормальных уродливых размеров и очертаний Препятствование оттоку лимфы Хроническое Чаще всего кожная инфекция ног Ангиологическое исследование > Лимфатический отек
Четко ограниченный отек в зависимости от локализации препятствия оттоку лимфы (возникает после радикального удаления молочной железы при раке) Препятствование оттоку лимфы Хроническое Чувство тяжести в конечностях, иногда воспаление в области отека Хирургический или врачебный осмотр Вторичный лимфатический отек в результате блокады оттока лимфы